№6022, Лук (f84), IgE (Onion (f84), IgE)

Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам лука; Анализ крови на аллергию на лук.

Allergen-specific IgE from Onion; Specific immunoglobulins class E to Onion.

Краткое описание исследования «Лук (f84), IgE»

Лук – род растений подсемейства Луковые, семейства Амариллисовые. Луковицы используют в свежем виде и в приготовлении различных блюд. Также в пищу употребляют зеленые листья лука. Это одна из наиболее распространенных добавок ко многим блюдам в кухне разных стран мира.

Лук может вызывать симптомы пищевой аллергии, астмы, риноконъюнктивита и является одной из распространенных причин контактного дерматита у сенсибилизированных лиц. Некоторые пациенты чувствительны к употреблению лука в пищу только в свежем виде, но толерантны к его присутствию в термически обработанных блюдах.

Охарактеризованы следующие аллергены лука: All c 3 (липид-транспортный белок – ЛТП), All c 4 (профилин), All c (аллииназа). Основной аллерген лука и чеснока, вызывающий контактный дерматит – диаллилдисульфид (аллерген способен проникать через латексные перчатки).

Можно ожидать кросс-реактивность среди разных представителей семейства Луковых, к которому относятся лук репчатый, лук-порей, лук-шалот, чеснок, черемша и др. Липид-транспортный белок лука, который выявляется в экстрактах лука, молодого и зрелого чеснока, лука-порея, сходен с ЛТП, обнаруживаемом в пыльце полыни и экстрактах лесного ореха. Возможна его кросс-реактивность и с липид-транспортными белками, присутствующими в других видах растительных продуктов. Профилин лука предположительно может давать перекрестную реактивность с другими профилин-содержащими растениями, а аллииназа лука демонстрирует выраженную кросс-реактивность с аллииназами других представителей этого рода (чеснок, лук-порей).

С какой целью определяют уровень IgE к луку (f84) в сыворотке крови

Тест используют при наличии аллергоподобных симптомов в целях скрининга для подтверждения/исключения наличия аллергической сенсибилизации к аллергенам лука.

Что следует учесть при выполнении исследования «Лук (f84), IgE»

Важно! Не следует проводить исследование на фоне применения терапии биотином или использования биотина в пищевых добавках. Высокая концентрация биотина в образце может привести к интерференции (ложное занижение). Целесообразно отменить терапию биотином за 2 дня до исследования.

Литература

1. Аллергология и клиническая иммунология. Клинические рекомендации (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). – М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». – 2019. 
2. Мачарадзе Д. Ш. Пищевая аллергия у детей и взрослых: клиника, диагностика, лечение. – 2017. 

Правила подготовки к исследованию «Лук (f84), IgE»

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата).

Литература

1. Аллергология и клиническая иммунология. Клинические рекомендации (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). – М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». – 2019. 
2. Мачарадзе Д. Ш. Пищевая аллергия у детей и взрослых: клиника, диагностика, лечение. – 2017. 

В каких случаях проводят исследование «Лук (f84), IgE»:

• диагностика аллергических заболеваний (выявление сенсибилизации к специфическим аллергенам): бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия. Выполняется в комплексе с исследованием общего IgE (см. тест № 67).

• ранний детский возраст (кожные пробы можно ставить только детям старше 5 лет);
• системные реакции в анамнезе на кожные пробы, высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
• острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов. Непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
• дифференциальная диагностика между IgE-зависимыми и не-IgE-зависимыми механизмами аллергических реакций;
• дермографизм и распространенный дерматит;
• невозможность отмены антигистаминных препаратов (влияющих на результаты кожных проб);
• поливалентная сенсибилизация (невозможность поставить кожные пробы на все необходимые аллергены);
• резко измененная реактивность кожи;
• низкая реактивность кожи, в частности, у лиц раннего детского возраста;
• сомнения в результатах кожных и провокационных проб.

Литература

1. Аллергология и клиническая иммунология. Клинические рекомендации (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). – М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». – 2019. 
2. Мачарадзе Д. Ш. Пищевая аллергия у детей и взрослых: клиника, диагностика, лечение. – 2017. 

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: kU/L.

Комментарий к полученному результату в kU/L содержит указание на класс, соответствующий классификации кожных проб и интерпретацию результата по таблице соответствий:

Референсные значения: < 0,35 kU/L (соответствуют классу 0, интерпретация – отрицательно).

Трактовка результатов исследования «Лук (f84), IgE»

Повышение уровня

1. Аллергические заболевания.
2. Поллинозы (пыльцевая аллергия).
3. Бронхиальная астма.
4. Респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, альвеолит).
5. Ангионевротический отек Квинке.
6. Крапивница.
7. Аллергический конъюнктивит.

Литература

1. Аллергология и клиническая иммунология. Клинические рекомендации (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). – М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». – 2019. 
2. Мачарадзе Д. Ш. Пищевая аллергия у детей и взрослых: клиника, диагностика, лечение. – 2017.