Ваш город: Бишкек
    Выбрать город: Бишкек
    В ЭТОМ РАЗДЕЛЕ

    В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Резус-фактор плода. Выявление гена RHD плода в крови матери (RHD gene of the fetus in the mother's blood) » в Бишкеке и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

    Полезно знать Полезно знать

    №3314GR, Резус-фактор плода. Выявление гена RHD плода в крови матери (RHD gene of the fetus in the mother's blood)

    Цена: 6 450 сом Взятие крови из вены:  70 сом Добавить в корзину
    • Описание
    • Подготовка
    • Показания
    • Интерпретация результатов
    • Литература
    Обнаружение гена RHD плода в крови беременной женщины с отрицательным резус-фактором методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени с целью прогнозирования риска развития резус-конфликта и гемолитической болезни плода и новорожденного. 

    Резус (Rh) – одна из важнейших систем эритроцитарных антигенов (наряду с системой АВ0), клинически значимая при оценке возможности возникновения резус-конфликта и риска развития гемолитической болезни плода и новорожденного.  

    В системе резус различают пять антигенов. Наиболее иммуногенным является антиген D, аминокислотная последовательность которого кодируется геном RHD. Присутствие антигена D на поверхности эритроцитов определяет положительный резус-фактор (Rh+). Доля резус-положительных лиц, носителей антигена D, в популяции составляет около 86%, а резус-отрицательных лиц (Rh-), не имеющих антигена D – около 14%.  

    Течение беременности резус-положительным плодом у резус-отрицательных женщин* часто осложняется развитием гемолитической болезни плода, связанной с трансплацентарным переносом эритроцитов плода в кровоток матери. 98% случаев гемолитической болезни новорожденных связаны с D-резус-антигеном. Попадая в кровь резус-отрицательной матери, он вызывает образование специфических антител, которые проникают через плаценту и разрушают эритроциты плода. Это влечет за собой развитие гемолитической болезни плода и новорожденного. При раннем проявлении резус-конфликт может стать причиной преждевременных родов или самопроизвольного прерывания беременности. Сенсибилизация матери к D-антигену и риск развития резус-конфликта возрастают с каждой последующей беременностью резус-положительным плодом независимо от того, прервалась ли беременность или завершилась родоразрешением. 

    * У беременных женщин, имеющих резус-положительную принадлежность, проблем совместимости по резус-фактору с плодом не возникает. 

    В настоящее время ведение беременности резус-отрицательных женщин, направленное на выявление резус-конфликта, включает в себя комплекс длительных клинических исследований, таких как: 
    1. измерение уровня специфичных материнских антител к D-антигену плода;  
    2. получение плодного материала при хорион- и плацентобиопсии в ходе амнио- и кордоцентеза, что относится к инвазивным методам; 
    3. допплерометрическое исследование скорости кровотока в аорте и средней мозговой артерии плода.
    Риск самопроизвольного прерывания беременности при применении инвазивных методов исследования составляет 2-3%, а отсутствие антител не гарантирует, что плод резус-отрицательный, т. к. даже при положительном резусе у плода антитела у матери могут не вырабатываться по причине целостности плаценты в момент обследования или слабого иммунного ответа. Ситуация осложняется тем, что резус-конфликт может возникнуть на любом сроке беременности, а также возможна сенсибилизация матери. 

    Данное исследование направлено на выявление гена RHD плода в крови матери методом ПЦР в режиме реального времени. Оно позволяет определить резус-статус плода на ранних сроках беременности у резус-отрицательной пациентки, своевременно рассчитать риска развития резус-конфликта и провести профилактические мероприятия. Обнаружение маркеров гена RHD у плода свидетельствует о его генотипически положительном резус-факторе. 

    Метод, включающий исследование ДНК плода (фетальной фракции свободно циркулирующей ДНК, фетДНК) в крови матери, обладает рядом преимуществ: 
    • относится к неинвазивным для плода процедурам, не несет угрозы течению беременности и не вызывает осложнений; 
    • исследование фетДНК возможно проводить, начиная со срока 10 акушерских недель беременности;
    • точность результата составляет 96-100% ** и зависит от количества ДНК плода, обнаруживаемой в материнской плазме;  
    • позволяет оценить необходимость введения иммуноглобулина при отсутствии в крови беременной женщины антирезусных антител на сроке 20 недель.  
    ** Величина обусловлена состоянием плаценты, особенностью течения беременности и возрастает с увеличением срока беременности.
    специальной подготовки не требуется.
    • Ведение беременности у женщины с отрицательным резус-фактором для своевременного расчета риска развития резус-конфликта.  
    • Отсутствие в крови беременной женщины с отрицательным резус-фактором антител к D-антигену плода перед профилактическим введением иммуноглобулина. 
    • Хирургическое прерывание беременности у женщины с отрицательным резус-фактором с целью прогнозирования развития резус-конфликта при последующих беременностях.

    Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

     
    1. Costa J.M., Giovangrandi Y., Ernault P., Lohmann L., Nataf V., El Halali N., Gautier E. Fetal RHD genotyping in maternal serum during the first trimester of pregnancy. British journal of haematology. 2002;119:255-260. 
    2. Finning K.M., Martin P.G., Soothill P.W., Avent N.D. Prediction of fetal D status from maternal plasma: introduction of a new noninvasive fetal RHD genotyping service. Transfusion. 2002;42:1079-1085. 
    3. Freeman K., Osipenko L., Clay D., Hyde J., Szczepura A. A Review of Evidence on Non-invasive Prenatal Diagnosis (NIPD): Tests for Fetal RHD Genotype. Workpackage 6, SAFE Network of Excellence Warwick Medical School, UK. 2006. 
    4. Wagner F.F., Frohmajer A., Flegel W.A. RHD positive haplotypes in D negative Europeans. BioMed Central genetics. 2001;15:10. 
    5. Минеева П.В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии. – СПб. 2004:188.  
    6. Инструкция по применению набора реагентов для выявления гена RHD плода в крови матери методом ПЦР в режиме реального времени Резус-фактор плода ООО «ДНК-технология». Регистрационное удостоверение № ФСР 2017/5310.
    • ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
    • Срок исполнения*

      до 8 рабочих дней

      *Указанный срок не включает день взятия биоматериала

    • Исследуемый материал

      Плазма крови (ЭДТА)

    • Метод определения

      ПЦР с детекцией в режиме реального времени.

    В ЭТОМ РАЗДЕЛЕ

    В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Резус-фактор плода. Выявление гена RHD плода в крови матери (RHD gene of the fetus in the mother's blood) » в Бишкеке и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.