Антиген плоскоклеточной карциномы (Squamous cell carcinoma antigen, SCC, SCCA, SCC Ag)

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: нг/мл.

Референсные значения: < 2,0 нг/мл.

Интерпретация результата

Повышение:

Злокачественные новообразования (плоскоклеточные опухоли): рак шейки матки, головы и шеи, пищевода, лёгкого, вульвы, влагалища, анального канала.
Неонкологические заболевания кожи (псориаз, экзема, пемфигоид, красный плоский лишай), туберкулёз, хроническая почечная недостаточность, хроническая печёночная недостаточность.

Предостережения:

Уровни SCC-антигена в крови, независимо от значения, не следует интерпретировать как абсолютное доказательство наличия или отсутствия злокачественной опухоли. Для диагностики и правильной тактики лечения пациентов с предполагаемым или диагностированным раком необходимо принимать во внимание результаты других тестов и методик. Образцы, взятые у пациентов, получавших в диагностических или терапевтических целях препараты с мышиными моноклональными антителами, могут содержать человеческие антитела против мышиных антител (HAMA). Образцы, в которых присутствуют такие антитела, могут давать неправильные значения при тестировании с использованием наборов реагентов для анализа, содержащих мышиные моноклональные антитела (в том числе Abbott, Architect SCC). Пациенты, находящиеся в привычном контакте с животными либо с продуктами из сыворотки крови животных, могут иметь гетерофильные антитела. Результаты тестов для них могут демонстрировать аномальные значения. Для определения точного диагноза может потребоваться дополнительная информация.

Вид патологии	Чувствительность	Специфичность
Рак шейки матки: Цервикальная интраэпителиальная неоплазия	7-14%
Карцинома in situ	14-18%
Инвазивный рак шейки матки: I стадии	24-53,8%
II стадии	33-85,8%
III стадии	67-96,5%
IV стадии	71-96,5%
Рецидив рака шейки матки	66-96,5%
Рак головы и шеи	40-63%	85-97,5%
Рецидив рака головы и шеи	30-60%
Плоскоклеточный рак пищевода	40,9-100%
Плоскоклеточный рак лёгкого	60%	83,3-90%

Литература

Онкология. Клинические рекомендации. (Ред. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л.). - М., ГЭОТАР-Медиа, 2008 г, 702 с.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostic (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.) 5th ed., Elsiever, 2012, 2238 p.
Материалы фирмы-производителя реагентов.

Описание

Исследуемый материал Смотрите в описании

Метод определения Хемилюминисцентный иммуноанализ (технология Abbott, Architect).

SCC-антиген является субфракцией TA‑4 (tumor antigen 4) - опухолевого антигена, впервые описанного Kato и Torigoe в 1977 году. Этот антиген был выделен из ткани плоскоклеточной карциномы шейки матки и охарактеризован как гликопротеин с молекулярной массой 48000 дальтон. Принадлежит к семейству ингибиторов сериновых протеиназ. Доказано, что SCC в норме экспрессируется в плоском эпителии, преимущественно в эпидермисе. Его концентрация в крови увеличивается при плоскоклеточном раке шейки матки, но также и при различных других видах плоскоклеточных карцином – пищевода, лёгкого, головы и шеи, кожи, анального канала и пр. Уровень SCC коррелирует со стадией и размером опухоли. Высокие концентрации SCC-антигена, наблюдаемые до лечения, связывают с более неблагоприятным прогнозом. Тест целесообразно использовать для контроля лечения (если уровень SCC исходно был повышен), развития заболевания, выявления рецидивов плоскоклеточного рака.

Использование этого маркера в целях скрининга не рекомендовано,

поскольку неэффективно: лишь у небольшой части пациентов на ранней стадии рака можно выявить повышение концентрации SCC- антигена. В целях скрининга рака шейки матки более информативно цитологическое исследование (см. тесты №№ 517, 518). Уровень SCC-антигена в крови может повышаться и при некоторых неонкологических заболеваниях, включая лёгочную инфекцию (туберкулез), неонкологические заболевания кожи, хроническую почечную недостаточность, хроническую печёночную недостаточность. Концентрация SCC в образце, определенная с помощью разных методик, может существенно различаться вследствие отличий в методиках, калибровках и специфичности реагентов.

Внимание: SCC-антиген присутствует в слюне, поте, секретах дыхательных путей. Необходима осторожность при взятии крови и работе с тестируемыми образцами, поскольку загрязнение их элементами кожи и слюны может давать ложноположительные результаты.

Пределы определения: 0,1 нг/мл-7070 нг/мл

Литература

Онкология. Клинические рекомендации. (Ред. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л.). - М., ГЭОТАР-Медиа, 2008 г, 702 с.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostic (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.) 5th ed., Elsiever, 2012, 2238 p.
Материалы фирмы-производителя реагентов.

Подготовка

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

Литература

Онкология. Клинические рекомендации. (Ред. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л.). - М., ГЭОТАР-Медиа, 2008 г, 702 с.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostic (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.) 5th ed., Elsiever, 2012, 2238 p.
Материалы фирмы-производителя реагентов.

Показания

оценка эффективности лечения больных плоскоклеточным раком, прежде всего шейки матки, пищевода, лёгкого, с исходно повышенным уровнем SCC;
мониторинг больных плоскоклеточным раком с целью доклинического выявления развития рецидивов.

Литература

Онкология. Клинические рекомендации. (Ред. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л.). - М., ГЭОТАР-Медиа, 2008 г, 702 с.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostic (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.) 5th ed., Elsiever, 2012, 2238 p.
Материалы фирмы-производителя реагентов.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: нг/мл.

Референсные значения: < 2,0 нг/мл.

Интерпретация результата

Повышение:

Злокачественные новообразования (плоскоклеточные опухоли): рак шейки матки, головы и шеи, пищевода, лёгкого, вульвы, влагалища, анального канала.
Неонкологические заболевания кожи (псориаз, экзема, пемфигоид, красный плоский лишай), туберкулёз, хроническая почечная недостаточность, хроническая печёночная недостаточность.

Предостережения:

Уровни SCC-антигена в крови, независимо от значения, не следует интерпретировать как абсолютное доказательство наличия или отсутствия злокачественной опухоли. Для диагностики и правильной тактики лечения пациентов с предполагаемым или диагностированным раком необходимо принимать во внимание результаты других тестов и методик. Образцы, взятые у пациентов, получавших в диагностических или терапевтических целях препараты с мышиными моноклональными антителами, могут содержать человеческие антитела против мышиных антител (HAMA). Образцы, в которых присутствуют такие антитела, могут давать неправильные значения при тестировании с использованием наборов реагентов для анализа, содержащих мышиные моноклональные антитела (в том числе Abbott, Architect SCC). Пациенты, находящиеся в привычном контакте с животными либо с продуктами из сыворотки крови животных, могут иметь гетерофильные антитела. Результаты тестов для них могут демонстрировать аномальные значения. Для определения точного диагноза может потребоваться дополнительная информация.

Вид патологии	Чувствительность	Специфичность
Рак шейки матки: Цервикальная интраэпителиальная неоплазия	7-14%
Карцинома in situ	14-18%
Инвазивный рак шейки матки: I стадии	24-53,8%
II стадии	33-85,8%
III стадии	67-96,5%
IV стадии	71-96,5%
Рецидив рака шейки матки	66-96,5%
Рак головы и шеи	40-63%	85-97,5%
Рецидив рака головы и шеи	30-60%
Плоскоклеточный рак пищевода	40,9-100%
Плоскоклеточный рак лёгкого	60%	83,3-90%

Литература

Онкология. Клинические рекомендации. (Ред. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л.). - М., ГЭОТАР-Медиа, 2008 г, 702 с.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostic (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.) 5th ed., Elsiever, 2012, 2238 p.
Материалы фирмы-производителя реагентов.

Описание

Исследуемый материал Смотрите в описании

Метод определения Хемилюминисцентный иммуноанализ (технология Abbott, Architect).

SCC-антиген является субфракцией TA‑4 (tumor antigen 4) - опухолевого антигена, впервые описанного Kato и Torigoe в 1977 году. Этот антиген был выделен из ткани плоскоклеточной карциномы шейки матки и охарактеризован как гликопротеин с молекулярной массой 48000 дальтон. Принадлежит к семейству ингибиторов сериновых протеиназ. Доказано, что SCC в норме экспрессируется в плоском эпителии, преимущественно в эпидермисе. Его концентрация в крови увеличивается при плоскоклеточном раке шейки матки, но также и при различных других видах плоскоклеточных карцином – пищевода, лёгкого, головы и шеи, кожи, анального канала и пр. Уровень SCC коррелирует со стадией и размером опухоли. Высокие концентрации SCC-антигена, наблюдаемые до лечения, связывают с более неблагоприятным прогнозом. Тест целесообразно использовать для контроля лечения (если уровень SCC исходно был повышен), развития заболевания, выявления рецидивов плоскоклеточного рака.

Использование этого маркера в целях скрининга не рекомендовано,

поскольку неэффективно: лишь у небольшой части пациентов на ранней стадии рака можно выявить повышение концентрации SCC- антигена. В целях скрининга рака шейки матки более информативно цитологическое исследование (см. тесты №№ 517, 518). Уровень SCC-антигена в крови может повышаться и при некоторых неонкологических заболеваниях, включая лёгочную инфекцию (туберкулез), неонкологические заболевания кожи, хроническую почечную недостаточность, хроническую печёночную недостаточность. Концентрация SCC в образце, определенная с помощью разных методик, может существенно различаться вследствие отличий в методиках, калибровках и специфичности реагентов.

Внимание: SCC-антиген присутствует в слюне, поте, секретах дыхательных путей. Необходима осторожность при взятии крови и работе с тестируемыми образцами, поскольку загрязнение их элементами кожи и слюны может давать ложноположительные результаты.

Пределы определения: 0,1 нг/мл-7070 нг/мл

Литература

Онкология. Клинические рекомендации. (Ред. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л.). - М., ГЭОТАР-Медиа, 2008 г, 702 с.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostic (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.) 5th ed., Elsiever, 2012, 2238 p.
Материалы фирмы-производителя реагентов.

Подготовка

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

Литература

Онкология. Клинические рекомендации. (Ред. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л.). - М., ГЭОТАР-Медиа, 2008 г, 702 с.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostic (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.) 5th ed., Elsiever, 2012, 2238 p.
Материалы фирмы-производителя реагентов.

Показания

оценка эффективности лечения больных плоскоклеточным раком, прежде всего шейки матки, пищевода, лёгкого, с исходно повышенным уровнем SCC;
мониторинг больных плоскоклеточным раком с целью доклинического выявления развития рецидивов.

Литература

Онкология. Клинические рекомендации. (Ред. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л.). - М., ГЭОТАР-Медиа, 2008 г, 702 с.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostic (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.) 5th ed., Elsiever, 2012, 2238 p.
Материалы фирмы-производителя реагентов.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: нг/мл.

Референсные значения: < 2,0 нг/мл.

Интерпретация результата

Повышение:

Злокачественные новообразования (плоскоклеточные опухоли): рак шейки матки, головы и шеи, пищевода, лёгкого, вульвы, влагалища, анального канала.
Неонкологические заболевания кожи (псориаз, экзема, пемфигоид, красный плоский лишай), туберкулёз, хроническая почечная недостаточность, хроническая печёночная недостаточность.

Предостережения:

Уровни SCC-антигена в крови, независимо от значения, не следует интерпретировать как абсолютное доказательство наличия или отсутствия злокачественной опухоли. Для диагностики и правильной тактики лечения пациентов с предполагаемым или диагностированным раком необходимо принимать во внимание результаты других тестов и методик. Образцы, взятые у пациентов, получавших в диагностических или терапевтических целях препараты с мышиными моноклональными антителами, могут содержать человеческие антитела против мышиных антител (HAMA). Образцы, в которых присутствуют такие антитела, могут давать неправильные значения при тестировании с использованием наборов реагентов для анализа, содержащих мышиные моноклональные антитела (в том числе Abbott, Architect SCC). Пациенты, находящиеся в привычном контакте с животными либо с продуктами из сыворотки крови животных, могут иметь гетерофильные антитела. Результаты тестов для них могут демонстрировать аномальные значения. Для определения точного диагноза может потребоваться дополнительная информация.

Вид патологии	Чувствительность	Специфичность
Рак шейки матки: Цервикальная интраэпителиальная неоплазия	7-14%
Карцинома in situ	14-18%
Инвазивный рак шейки матки: I стадии	24-53,8%
II стадии	33-85,8%
III стадии	67-96,5%
IV стадии	71-96,5%
Рецидив рака шейки матки	66-96,5%
Рак головы и шеи	40-63%	85-97,5%
Рецидив рака головы и шеи	30-60%
Плоскоклеточный рак пищевода	40,9-100%
Плоскоклеточный рак лёгкого	60%	83,3-90%

Литература

Онкология. Клинические рекомендации. (Ред. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л.). - М., ГЭОТАР-Медиа, 2008 г, 702 с.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostic (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.) 5th ed., Elsiever, 2012, 2238 p.
Материалы фирмы-производителя реагентов.

№1296, Антиген плоскоклеточной карциномы (Squamous cell carcinoma antigen, SCC, SCCA, SCC Ag)

Литература