Выбрать город: Сокулук

    Вы находитесь в городе Ваш город: Сокулук

    Выбрать другой
    От выбранного города зависят цены и способы оплаты.

    №244, Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi

    Описание
    Исследуемый материал Сыворотка крови
    Метод определения Хемилюминисцентный иммуноанализ.

    Серологический показатель ранних стадий инфекции спирохетами Borrelia.

    Боррелиоз или болезнь Лайма (по названию местечка, в котором в 1975 г. было впервые выявлено заболевание) – распространённая, переносимая клещами инфекция. Возбудитель – очень маленькая спирохета Borrelia burgdorferi, единственная из всех боррелий патогенная для человека. Хозяевами являются многие позвоночные животные: собаки, овцы, птицы, коровы и лошади, но основной хозяин и переносчик – иксодовые клещи, у которых инфекция длится на протяжении всей жизни клеща. В России - это I.ricinus и I.persulcatus. Заболевание характерно для весенне-летнего периода. Чаще наблюдается в Московской, Ленинградской, Тверской и других, преимущественно северных областях, а также в Прибалтике.

    Заболевание системное, имеющее 3 стадии:

    • I стадия возникает через одну неделю после укуса клеща и длится от 3 до 33 дней. Для неё характерна лихорадка и мигрирующая эритема. Если терапию начинают в этой стадии, то дальнейшее развитие заболевание удаётся предотвратить.
    • Через 4 недели после укуса развивается II стадия. Для неё характерны поражение сердца и неврологическая «триада»: асептический менингит, паралич лицевого нерва и периферические невропатии.
    • Через 6 недель, а иногда через несколько лет у нелеченных больных развиваются тяжёлые поражения суставов.

    Лабораторная диагностика. При классической картине мигрирующей эритемы диагноз ставится по клиническим признакам, в остальных случаях его подтверждают лабораторными методами. Посев, выявление антигена возбудителя и гистологическое исследование кожи недостаточно чувствительны и специфичны, гистологическое исследование, кроме того, инвазивно. Поэтому диагноз подтверждают, в основном, серологическими методами - выявлением в крови специфических IgG и IgM антител к возбудителю (в лаборатории ИНВИТРО, соответственно, тесты № 243 и 244).

    ПЦР-тестирование на наличие генетического материала возбудителя в данном случае малоэффективно, но используется при необходимости у пациентов с отрицательными результатами серологических тестов, но вескими клиническими подозрениями на инфицирование, а также у пациентов с иммунодефицитом.

    Специфические антитела  к Borrelia burgdorferi начинают обнаруживаться  на 2-4 неделе после начала инфекции (сначала IgM,  потом IgG), максимальное количество IgG синтезируется через 1,5 - 3 месяца после инфицирования. Антитела к Borrelia burgdorferi часто не выявляются на ранней, локализованной стадии заболевания или при рано назначенной антимикробной терапии. Таким образом, отрицательный результат серологических тестов на ранних стадиях инфекции не является подтверждением её отсутствия и требует перепроверки в динамике через 2 - 4 недели. На диссеминированной и хронической стадиях специфические антитела к возбудителю имеются практически всегда.

    Антитела класса IgG циркулируют в крови длительный срок (от нескольких месяцев до нескольких лет), даже после успешной антимикробной терапии и излечения инфекции. Поэтому по присутствию и титру антител об успехе лечения судить нельзя. Иммунитет против Borrelia burgdorferi не является стерильным. У переболевших людей возможно повторное заражение через несколько лет. Выявление антител к Borrelia burgdorferi не всегда сопровождается клиническими признаками болезни Лайма.

    По оценкам, специфичность ИФА тестирования антител к Borrelia burgdorferi в настоящее время достигает 95% (т. е. неспецифические реакции, перекрёстное реагирование с антигенами других бактерий могут примерно в 5% случаев давать ложноположительные результаты). В сомнительных случаях для подтверждения результатов ИФА-тестов используют иммуноблот.

     

    Литература

    1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
    2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
    3. В.И. Офицеров Лайм-боррелиоз и его диагностика. Новости «Вектор-Бест» № 2 (28). Июнь 2003.
    4. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006. 1798 p.
    Подготовка
    Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
    С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

     

    Литература

    1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
    2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
    3. В.И. Офицеров Лайм-боррелиоз и его диагностика. Новости «Вектор-Бест» № 2 (28). Июнь 2003.
    4. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006. 1798 p.
    Показания
    • Лабораторное подтверждение клинического диагноза Лайм-бореллиоза.
    • Ассоциированные с Borrelia заболевания – хроническая мигрирующая эритема, доброкачественная лимфоцитома кожи, атрофический акродерматит, артриты, миокардиты, перикардиты, лимфоцитарный менингорадикулоневрит, нейроборрелиоз.
    • Эпидемиологические исследования.

     

    Литература

    1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
    2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
    3. В.И. Офицеров Лайм-боррелиоз и его диагностика. Новости «Вектор-Бест» № 2 (28). Июнь 2003.
    4. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006. 1798 p.
    Интерпретация результатов

    Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

    Формат выдачи результата: полуколичественный.

    Результаты выдаются в терминах:

    • отрицательный; 
    • сомнительный; 
    • положительный.

    При положительном результате выдается значение коэффициента позитивности.* 

    Измеряемый диапазон 0,1 – 6,0 КП. 

    * Коэффициент позитивности (КП) - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП - коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

    Положительно:

    1. первая и вторая стадии боррелиоза (50 - 90% случаев), третья стадия – редко;
    2. ложноположительные неспецифические результаты - 5% (перекрёстные реакции в ИФА тестах возможны, в частности, при других заболеваниях, вызываемых спирохетами, например, сифилисе, а также инфекционном мононуклеозе, бактериальном эндокардите).

    Отрицательно:

    1. отсутствие инфицирования;
    2. ранняя стадия инфекции, отсутствие детектируемого уровня антител (при клинических основаниях рекомендуется повторить исследование в динамике через 2 - 4 недели);
    3. ранее применение антимикробной терапии;
    4. поздние стадии и отдалённые сроки после перенесенной инфекции.

    Сомнительно: результат близкий к пороговому значению (низкий уровень антител или ложноположительная неспецифическая реакция). Рекомендуется повторить в динамике через 7 - 14 дней.

     

    Литература

    1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
    2. Материалы фирмы – производителя реагентов.
    3. В.И. Офицеров Лайм-боррелиоз и его диагностика. Новости «Вектор-Бест» № 2 (28). Июнь 2003.
    4. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006. 1798 p.
    Артикул: 244
    Цена:490 сом.
    Взятие крови из вены:
    • + 120 сом.
    Итого: 610 сом.
    Сдать анализ «Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi» вы можете в Сокулуке и других городах Кыргызстана. Обратите внимание, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
    Наверх