Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Метод определения
ПЦР в режиме реального времени с детекцией кривых плавления.
Синонимы: Протромбин; фактор II; с.97G>A; 20210G>A; rs1799963 тромбоз; инсульт; инфаркт.
Краткое описание исследования полиморфизма 20210 G>A гена F2 (фактора коагуляции II – протромбина), без описания результатов врачом-генетиком
Система гемостаза представляет собой совокупность биохимических процессов, обеспечивающих поддержание нормальных реологических свойств крови (вязкости), предупреждение и остановку кровотечений. В нее входят факторы свертывающей, естественной противосвертывающей и фибринолитической систем крови. В норме процессы в системе гемостаза уравновешены. Смещение этого равновесия вследствие воздействия внутренних и/или внешних факторов может повышать риск кровотечений и тромбообразования (тромбофилии).
Различные изменения в генах системы гемостаза относятся к внутренним факторам, провоцирующим развитие ряда патологических состояний. Проявление подобных генетических особенностей организма зависит от их сочетания, а также воздействия других внутренних и внешних факторов, таких как:
- беременность;
- гормональная заместительная терапия;
- длительная иммобилизация;
- операционные вмешательства;
- возраст;
- курение;
- факторы окружающей среды.
Носители неблагоприятных аллелей могут не иметь никакой клинической симптоматики заболевания до появления внешних провоцирующих факторов.
Генетическое исследование будет иметь профилактическое значение для человека в случае, если у его кровных родственников наблюдались тромбофилические состояния в молодом возрасте.
F2 20210 G>A (c.97G>A; rs1799963)
Ген F2 кодирует аминокислотную последовательность белка протромбина. Протромбин (фактор II) – витамин-К зависимый гликопротеин, синтезируемый в печени и циркулирующий в крови в неактивной форме, является одним из главных компонентов свертывающей системы крови.
Протромбин активируется в тромбин комплексом фосфолипидов, ионов кальция, фактора Va (V, активированного) и фактора Хa (X, активированного). Активированный фермент тромбин играет важную роль в гемостазе – он преобразует фибриноген в фибрин при формировании сгустка крови, стимулирует агрегацию клеток и активирует свертывающие факторы V, VIII и XIIIA1. Также тромбин ингибирует коагуляцию, активируя естественный антикоагулянт – протеин С.
Аллельный вариант полиморфизма 20210A гена F2 ассоциирован с изменением уровня экспрессии гена, что может приводить к повышению уровня протромбина в плазме. На молекулярном уровне это проявляется в замене гуанина (G) на аденин (А) в позиции 20210. Изменение происходит в регуляторном участке гена, поэтому нарушения структуры белка не происходит, но это влияет на регуляцию его синтеза. У носителей аллеля 20210А в крови обнаруживается повышенный уровень протромбина. Для реализации патологического эффекта необходимо сочетание ряда предрасполагающих факторов, при этом вполне достаточно, чтобы неблагоприятный аллель присутствовал хотя бы в одной копии гена, т. е. был обнаружен в гетерозиготной форме (генотип G/A).
Клинически неблагоприятный вариант полиморфизма (20210A) увеличивает риск возникновения венозных тромбозов, особенно в молодом возрасте. У носителей данного варианта полиморфизма повышен риск развития различных тромбофилических состояний на фоне оперативных вмешательств, в том числе при длительной катетеризации вен для проведения инфузионной терапии.
Риск тромбоза повышается при совместном носительстве аллелей, предрасполагающих к развитию патологии, в генах F2 (20210G/A или 20210A/A) и MTHFR (677C/T или 677T/T), а также при сочетании с аллелем 1691А в гене F5 как в гомо- так и в гетерозиготной форме.
Исследование входит в состав комплексов:
Артикул
|
Название продукта
|
Состав продукта
|
19ГП
|
Расширенное исследование генов системы гемостаза (с описанием результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5, MTHFR, MTR, MTRR, F13, FGB, ITGA2, ITGВ3, F7, PAI-1
|
19ГП/БЗ
|
Расширенное исследование генов системы гемостаза (без описания результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5, MTHFR, MTR, MTRR, F13, FGB, ITGA2, ITGВ3, F7, PAI-1
|
110ГП
|
Подготовка к операции (с описанием результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5, MTHFR, MTR, MTRR
|
110ГП/БЗ
|
Подготовка к операции (без описания результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5, MTHFR, MTR, MTRR
|
114ГП
|
Тромбозы: расширенная панель (с описанием результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5, MTHFR, MTR, MTRR
|
114ГП/БЗ
|
Тромбозы: расширенная панель (без описания результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5, MTHFR, MTR, MTRR
|
140ГП
|
Привычное невынашивание беременности в т. ч. склонность к тромбозам при беременности: расширенная панель (с описанием результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5, MTHFR, MTR, MTRR
|
140ГП/БЗ
|
Привычное невынашивание беременности в т. ч. склонность к тромбозам при беременности: расширенная панель (без описания результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5, MTHFR, MTR, MTRR
|
118ГП
|
Опасность при приёме оральных контрацептивов (с описанием результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5
|
118ГП/БЗ
|
Опасность при приёме оральных контрацептивов (без описания результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5
|
123ГП
|
Тромбозы: сокращённая панель (с описанием результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5
|
123ГП/БЗ
|
Тромбозы: сокращённая панель (без описания результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5
|
131ГП
|
Склонность к тромбозам при беременности – минимальная панель (с описанием результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5
|
131ГП/БЗ
|
Склонность к тромбозам при беременности – минимальная панель (без описания результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5
|
141ГП
|
Тромботические осложнения при стимуляции овуляции (с описанием результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5
|
141ГП/БЗ
|
Тромботические осложнения при стимуляции овуляции (без описания результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5
|
139ГПН
|
Гестозы и фетоплацентарная недостаточность
|
F2, F5, MTHFR, MTR, MTRR, ACE, AGT
|
139ГПН/БЗ
|
Гестозы и фетоплацентарная недостаточность (без описания результатов врачом-генетиком)
|
F2, F5, MTHFR, MTR, MTRR, ACE, AGT
|
109ГП
|
Женское бесплодие и осложнения беременности
|
F2, F5, MTHFR, MTR, MTRR, ACE, AGT, RHD, HLA II, Кариотип
|
С какой целью выполняют исследование
Тест предназначен для определения аллельных вариантов полиморфизма в гене протромбина F2, ассоциированных с увеличением риска развития тромбофилических состояний.
Литература
- Материалы производителя тест-систем, АО «Вектор-Бест».
- База OMIM.