Обследование перед вакцинацией против COVID-19

Комплексное обследование перед вакцинацией проводится для предотвращения дополнительной нагрузки на организм после введения препарата, а также с целью определения целесообразности проведения иммунизации на момент обращения. 

Синонимы: Обследование перед прививкой от коронавируса; Обследование перед иммунизацией против COVID-19.
COVID-19 testing before routine vaccination; Testing before receipt of a COVID-19 vaccine; Pre-vaccination blood test. 

Наше здоровье обеспечивается слаженной работой внутренних органов и надежным иммунитетом. Функцию сердца, печени, почек и других жизненно важных органов и систем принято ежегодно проверять в ходе профилактических медицинских осмотров. Помощником иммунитету в защите от различных инфекций выступает иммунопрофилактика. 

Хорошее самочувствие – не всегда надежный признак отсутствия болезней, так как некоторые заболевания длительное время могут протекать бессимптомно и проявляют себя на поздних стадиях. Лабораторные исследования (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, определение общего билирубина и креатинина в крови) помогут выявить ряд скрытых патологий печени и почек, определить наличие в организме воспалительных процессов, гематологических заболеваний и пр. У лиц, склонных к аллергии, можно использовать определение уровня иммуноглобулина E (IgE) в сыворотке крови. 

При положительном эпидемиологическом анамнезе (контакт с инфекционными больными в течение последних 14 дней), а также при наличии симптомов острой респираторной инфекции в предшествующие осмотру две недели рекомендуется провести исследование биоматериала из носо- и ротоглотки методом ПЦР на наличие РНК коронавируса SARS-CoV-2. 

Новая коронавирусная инфекция может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями. В случае, если человек инфицирован, вакцинация может дать дополнительную нагрузку на организм. С помощью ПЦР-исследования можно обнаружить генетический материал вируса в исследуемом материале даже в инкубационный период заболевания (период от момента заражения до появления первых симптомов болезни). 

При положительном результате ПЦР-теста и/или теста на наличие иммуноглобулинов классов М и G к вирусу SARS-CoV-2, а также переболевшим COVID-19 в течение последних шести месяцев вакцинация не рекомендована. 

Решение об иммунизации принимается совместно с врачом-терапевтом на предвакцинальном приеме. Важно уточнить у пациента анамнез, провести осмотр и измерение температуры тела, оценить наличие заболеваний (острых и хронических) и риск поствакцинальных осложнений. 

• для выявления людей с бессимптомным течением коронавирусной инфекции;
• для исключения острой коронавирусной инфекции на момент исследования.

Трактовка результатов обследования перед вакцинацией против COVID-19 

1.  Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 10 (08.02.2021). https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/pdf 
2. Иммунизация взрослых. Методические рекомендации. / О.М. Драпкина, Н.И. Брико, М.П. Костинов, И.В. Фельдблюм [и др.]. — М., ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России: 2020. — 248 с. https://gnicpm.ru/wp-content/uploads/2020/08/immunizacziya-vzroslyh_site.pdf 
3.  МЗ РФ Гам-КОВИД-Вак-Лио Комбинированная векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2 – инструкция по применению. https://roszdravnadzor.gov.ru/i/upload/images/2020/12/28/1609167115.71835-1-39841.pdf 
4. <Письмо> Минздрава России от 28.12.2020 № 1/и/1-9601 «О порядке проведения вакцинации против COVID-19 взрослому населению». https://rulaws.ru/acts/Pismo-Minzdrava-Rossii-ot-28.12.2020-N-1_i_1-9601/

См. соответствующие тесты.