Исследуемый материал
Венозная кровь (ЭДТА)
Метод определения
Секвенирование.
Выдаётся заключение врача-генетика!
Исследование мутаций в гене Col2A1.
Тип наследования.
Аутосомно-доминантный.
Гены, ответственные за развитие заболевания.
COL2A1 (COLLAGEN, TYPE II, ALPHA-1)
Расположен на длинном плече хромосомы 12 (12q13.11-q13.2) и содержит 54 экзона. Ген кодирует коллаген II типа класса альфа-1 (COL2A1). Этот белок является одним из основных компонентов межклеточного вещества соединительной ткани (костной ткани, хрящевой, сухожилий).
Мутации в данном гене приводят также к развитию ахондрогенеза 2 типа или гипохондрогенезу, аваскулярному некрозу головки бедренной кости, чешской дисплазии, множественной эпифизарной дисплазии с миопией и глухотой, болезни Легга-Кальве-Пертеса, остеоартриту с мягкой хондродисплазией, отоспондиломегаметафизарной дисплазии, платиспондилической скелетной дисплазии тип Торранса, врождённой спондилоэпифизарной дисплазии, врождённой спондилоэпифизарной дисплазии тип Намакваланда, врождённой спондилометаэпифизарной дисплазии тип Струдвика, спондилопериферической дисплазии, синдрому Стиклера, витреоретинопатии с эпифизарной дисплазией фаланг.
Определение заболевания.
Наследственное заболевание, характеризующееся карликовостью, аномальным строением скелета и специфическим лицом с седловидным носом и пучеглазием.
Патогенез и клиническая картина.
Повреждения в гене COL2A1 приводят к экспрессии дефектного коллагена и нарушению структуры соответствующих тканей. Заболевание проявляется с рождения и характеризуется генерализованным нарушением эпи- и метафизальной оссификации. Туловище при этом укорочено, отмечается прогрессирующий кифоз грудного отдела позвоночного столба и резкий лордоз поясничного отдела позвоночного столба. Типичны короткая и широкая грудная клетка с вдавленной грудиной, короткие конечности с утолщением в области суставов, кости таза широкие. Движения в суставах ограничены. В 50% случаев отмечается миопия, косолапость, проводящая и нейросенсорная глухота; нередки расщелина нёба, паховые и пупочные грыжи. Речевое и моторное развитие замедлены, дети поздно начинают ходить и испытывают затруднения при ходьбе; интеллект обычно не страдает. При рентгенологическом исследовании находят уплощение тел позвонков, укороченные длинные трубчатые кости с короткими уплощенными эпифизами, расширенными, неравномерно разреженными метафизами, укороченные и расширенные кости таза с задержкой окостенения головок бедренных костей, расширение и разряжение костей кисти. Срок жизни больных укорочен.
Частота встречаемости:
не установлена .
Перечень исследуемых мутаций может быть предоставлен по запросу.
Литература
- Козлова С. И., Демикова Н. С. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование. – М.: КМК, 2007 – 448 с.
- Winterpacht, A., Hilbert, M., Schwarze U., Mundlos, S., Spranger, J., Zabel, R. U. Kniest and Stickler dysplasia phenotypes caused by collagen type II gene (COL2A1) defect. Nature Genet. 3: 323-326, 1993
- OMIM