№5110-20, Консультация готовых гистологических препаратов (до 20 парафиновых блоков и стекол) (Second-opinion in pathology (up to 20 paraffin blocks and slides))

Синонимы: Патоморфологическое исследование, микроскопическое исследование ткани.

Pathomorphological examination, tissue microscopy.

Краткое описание исследования «Консультация готовых гистологических препаратов (до 20 парафиновых блоков и стекол)»

Гистологическое исследование – наиболее точный метод прижизненной диагностики многих заболеваний, который позволяет:

• поставить правильный диагноз;
• определить характер процесса (доброкачественный/злокачественный);
• уточнить вид или подвид раковой опухоли, распространенность опухолевого процесса.

Информативность гистологического заключения напрямую зависит от следующих параметров:

• соблюдение требований и инструкций по взятию и хранению биопсийного материала;
• предоставление медицинской документации (выписки из медицинской документации пациента, содержащей результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описания медицинских вмешательств (манипуляций, операций), диагноза заболевания);
• опыт и квалификация сотрудников патоморфологической (гистологической) лаборатории и врача-патологоанатома.

В особенно сложных случаях заключение выдается после коллегиального просмотра и анализа гистологического материала и/или консультации в референсной лаборатории, что позволяет минимизировать возможные ошибки.

С какой целью выполняют исследование

Гистологическое исследование проводится для постановки или уточнения диагноза, морфологической диагностики онкологических заболеваний, определения вида и подвида опухоли, определения распространенности и характера патологического процесса.

Материал для исследования

Готовые (окрашенные) гистологические препараты (стекла и парафиновые блоки).

Принимаются только готовые (окрашенные) гистологические препараты (стекла и парафиновые блоки) с одинаковой маркировкой.

При необходимости (низкое качество представленных гистологических препаратов) проводится реставрация и повторное изготовление гистологических препаратов).

Не принимаются для исследования готовые (окрашенные) гистологические препараты с иммуногистохимическим окрашиванием (ИГХ-исследованиями), выполненными в другой (сторонней) лаборатории.

Порядок приема материала для исследования

Заполняют направительный бланк согласно Порядку заполнения направления на гистологическое исследование (см. Методические рекомендации по гистологии):

• в бланке указать количество гистологических препаратов (пары «стекло + парафиновый блок») и их маркировку;
• обязательно предоставить копию выписки из истории болезни и/или направление на консультацию;
• гистологические препараты (стекла и парафиновые блоки) с направительным бланком и копиями предоставленных документов поместить в полиэтиленовый пакет с застежкой зип-лок и подготовить к отправке в лабораторию.

Литература

1. Макроскопическое исследование биопсийного и операционного материала: руководство для врачей-патологоанатомов / Под ред. Ю. А. Криволапов. – М. : Практическая Медицина. – 2019. – 352 с.
2. Патолого-анатомическое вскрытие: Нормативные документы / Под редакцией Г.А. Франка и П.Г. Малькова / Составители: Г.А. Франк, П.Г. Мальков, Е.В. Каракулина, А.А. Гурова, Г.А. Александрова, А.Г. Талалаев / Минздрав России. – М.: Медиа Сфера. – 2014. – 80 с.
3. Приказ Минздрава России от 24.03.2016 № 179н «О Правилах проведения патологоанатомических исследований» (Зарегистрировано в Минюсте России 14.04.2016 № 41799).

Правила подготовки к исследованию

Не требуется.

Литература

1. Макроскопическое исследование биопсийного и операционного материала: руководство для врачей-патологоанатомов / Под ред. Ю. А. Криволапов. – М. : Практическая Медицина. – 2019. – 352 с.
2. Патолого-анатомическое вскрытие: Нормативные документы / Под редакцией Г.А. Франка и П.Г. Малькова / Составители: Г.А. Франк, П.Г. Мальков, Е.В. Каракулина, А.А. Гурова, Г.А. Александрова, А.Г. Талалаев / Минздрав России. – М.: Медиа Сфера. – 2014. – 80 с.
3. Приказ Минздрава России от 24.03.2016 № 179н «О Правилах проведения патологоанатомических исследований» (Зарегистрировано в Минюсте России 14.04.2016 № 41799).

Литература

1. Макроскопическое исследование биопсийного и операционного материала: руководство для врачей-патологоанатомов / Под ред. Ю. А. Криволапов. – М. : Практическая Медицина. – 2019. – 352 с.
2. Патолого-анатомическое вскрытие: Нормативные документы / Под редакцией Г.А. Франка и П.Г. Малькова / Составители: Г.А. Франк, П.Г. Мальков, Е.В. Каракулина, А.А. Гурова, Г.А. Александрова, А.Г. Талалаев / Минздрав России. – М.: Медиа Сфера. – 2014. – 80 с.
3. Приказ Минздрава России от 24.03.2016 № 179н «О Правилах проведения патологоанатомических исследований» (Зарегистрировано в Минюсте России 14.04.2016 № 41799).

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Форма представления результата

Протокол патологоанатомического исследования

Трактовка результатов исследования «Консультация готовых гистологических препаратов (до 20 парафиновых блоков и стекол)»

Клинический диагноз устанавливает лечащий врач, используя как результаты данного исследования, так и иную медицинскую информацию и данные: анамнестические, результаты инструментальных и диагностических исследований.

Патологоанатомическое заключение включает в себя:

1) микроскопическое описание: описание состояния различных типов клеток, составляющих исследуемую ткань. Указываются воспалительные, атрофические, гиперпластические, метапластические, диспластические и другие патологические процессы;

2) заключение: патологоанатомический диагноз и/или результат клинико-морфологического сопоставления.

Литература

1. Макроскопическое исследование биопсийного и операционного материала: руководство для врачей-патологоанатомов / Под ред. Ю. А. Криволапов. – М. : Практическая Медицина. – 2019. – 352 с.
2. Патолого-анатомическое вскрытие: Нормативные документы / Под редакцией Г.А. Франка и П.Г. Малькова / Составители: Г.А. Франк, П.Г. Мальков, Е.В. Каракулина, А.А. Гурова, Г.А. Александрова, А.Г. Талалаев / Минздрав России. – М.: Медиа Сфера. – 2014. – 80 с.
3. Приказ Минздрава России от 24.03.2016 № 179н «О Правилах проведения патологоанатомических исследований» (Зарегистрировано в Минюсте России 14.04.2016 № 41799).