№115, Фосфор (суточная моча) (Phosphorus)

Показатель нарушений в костной ткани и предрасположенности к образованию мочевых камней.

Неорганический фосфор - один из основных минеральных компонентов костной ткани (здесь содержится более 80% от общего количества фосфора организма). Он входит в состав многих биологически важных веществ, участвует во многих процессах обмена веществ и необходим для нормального функционирования всех клеток организма, в том числе и клеток центральной нервной системы.

Экскреция фосфора с мочой очень вариабельна и зависит от диеты. Содержание его в моче при постоянной диете < 32,3 ммоль/сутки; при диете без ограничений - до 42,0 ммоль/сутки. Имеются значительные суточные колебания выведения неорганического фосфора с мочой с максимальными значениями после полудня. При стандартной диете изменения экскреции фосфора могут быть следствием патологических процессов в костной системе и почках.

Сбор суточной мочи - диуретики. Необходимо исключить из рациона диуретики.

Моча собирается в течении суток: первая утренняя порция мочи удаляется, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8 С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).

После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в стерильный контейнер, который необходимо заранее приобрести под залог в любом медицинском офисе лаборатории. Этот контейнер принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. Нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», также написать рост и вес пациента.

• Заболевания костной системы.
• Заболевания паращитовидных желез.
• Иммобилизация.
• Лечение витамином Д.
• Заболевания почек.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: ммоль/сут.
Альтернативные единицы: г/сут.
Перевод единиц: мг/сут х 0,031 ==> ммоль/сут.

Референсные значения:

Возраст	ммоль/cут   (при среднем уровне потребления кальция)
< 12 месяцев	0,6 - 15
12 месяцев - 4 года	1 - 25
4 года - 7 лет	10 - 30
7 - 14 лет	15 - 40
> 14 лет	12,9 - 40

ВАЖНО! Достоверность интерпретации тестов экскреции кальция и фосфатов с мочой возрастает при клиренсе креатинина < 40 - 50 мл/мин.

Повышение уровня:

1. гиперпаратироидизм;
   
2. витамин Д-резистентный рахит;
   
3. иммобилизация после параплегии или перелома;
   
4. интоксикация витамином Д;
   
5. повреждения почечных канальцев (например, синдром Фанкони);
   
6. семейная гипофосфатемия;
   
7. непочечный ацидоз (повышена экскреция фосфатов, как буфера для мочи);
   
8. предрасположенность к образованию мочевых камней;
   
9. лейкоз.
   

Понижение уровня:

1. гипопаратироидизм;
   
2. псевдогипопаратироидизм;
   
3. паратироидэктомия;
   
4. акромегалия;
   
5. метастазы в кости;
   
6. инфекционные заболевания, в частности, туберкулёз;
   
7. острая жёлтая атрофия.