№304, Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК (Influenza virus A/H1N1, quality, RNA)

Синонимы: Исследование мазка на вирус свиного гриппа.

Influenza A/H1N1 virus (Swine flu), RNA qualitative determination; Novel (Swine Origin) H1N1 Influenza A Virus by Quantitative Real-Time PCR; RNA of Swine Influenza virus.

Краткое описание исследования «Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК»

Грипп – острая респираторная вирусная инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем. Возбудители гриппа – РНК-содержащие вирусы, относящиеся к семейству Orthomyxoviridae, в котором выделяют три рода: Influenza A virus, Influenza B virus, Influenza C virus. Вирусы гриппа А и В ежегодно вызывают эпидемии большей или меньшей интенсивности практически во всех странах мира. Вирусы гриппа А широко распространены в природе, их выделяют у большинства зверей и птиц, в связи с чем они имеют высокий пандемический потенциал, так как способны преодолевать межвидовой барьер.

Новый антигенный вариант (штамм, субтип, генотип) вируса гриппа свиного происхождения типа А (А/Н1N1/СА/2009) – этиологическая причина пандемии гриппа 2009 г., известной под разговорным термином «свиной грипп». Впервые этот генотип вируса гриппа был выделен учеными в Калифорнии, поэтому часто встречается название «штамм Калифорния». В отличии от других вирусов сезонного гриппа штамм А/Н1N1/СА/2009 способен связываться с рецепторами эпителия не только верхних, но и нижних дыхательных путей. Для него характерно острейшее молниеносное начало, развитие различных вариантов токсикоза (нейротоксикоза, инфекционно-токсического шока в сочетании с гемодинамическими расстройствами) и III степени ДВС-синдрома (гемокоагуляционного шока).

По данным Всемирной организации здравоохранения, штамм вируса гриппа свиного происхождения А/Н1N1 продолжает циркулировать и по настоящее время, внося свой вклад в общую заболеваемость гриппом. Поэтому в эпидемический период анализы на грипп с выявлением этого субтипа не теряют своей актуальности.

Аналитическая чувствительность

Вирус гриппа A/H1N1 (Influenza virus A/H1N1) – не более 500 коп/мл.

С какой целью выполняют исследование «Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК»

Исследование целесообразно проводить при постановке диагноза гриппа, при осложнениях гриппа, для дифференциальной диагностики ОРЗ.

Что следует учесть при проведении теста «Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК»

Диагностика инфекции осуществляется комплексно, на основании анамнестических данных о контакте с больными гриппом и характерной клинической картины. Подтверждение диагноза возможно с помощью лабораторных исследований, что целесообразно при наличии клинических проявлений гриппа, в эпидемический сезон роста заболеваемости острыми респираторными инфекциями, при тяжелом течении респираторных болезней.

Максимального уровня специфичности и чувствительности достигают тесты на основе ПЦР-ОТ (полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией) с гибридизационно-флуоресцентной детекцией продуктов амплификации в режиме реального времени, позволяющие обнаруживать в биологическом материале РНК возбудителя инфекции и быстро провести этиологическую диагностику гриппа, вызванного данным штаммом.

Литература

1. Еропкин М.Ю., Гудкова Т.Д., Даниленко Д.М. Пандемический грипп 2009 г. в России: антигенные, биологические свойства и чувствительность к противовирусным препаратам // Русский медицинский журнал. – 2010. – Т. 18. – № 7. – С. 410-415.
2. Клинические рекомендации. МЗ РФ. Грипп у взрослых. – 2021.
3. Клинические рекомендации. МЗ РФ. Грипп у детей. – 2017.
4. Хунафина Д. Х., Галиева А. Т., Шайхуллина Л. Р. Грипп типа А/H1N1 (свиной грипп) //Медицинский вестник Башкортостана. – 2009. – Т. 4. – №. 4. – С. 71-74.
5. Чучалин А. Г., Сологуб Т. В. Грипп у взрослых: методические рекомендации по диагностике, лечению, специфической и неспецифической профилактике //СПб.: Издательско-полиграфический комплекс «НП-Принт. – 2014. – Т. 192.
6. Яцышина С. Б. и др. Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции. – 2016.

Правила подготовки к исследованию «Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК»

Взятие биологического материала желательно проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя.

Взятие биологического материала рекомендуется проводить до начала применения лекарственных препаратов (антибактериальных, противовирусных, противопаразитарных). При проведении исследований в целях контроля лечения целесообразно проводить взятие проб на ПЦР-исследование не ранее, чем через 10-14 дней после окончания применения соответствующих препаратов локального действия и не ранее, чем через один месяц после проведения системной терапии.

При подготовке пациента к процедуре следует учесть:

• за 6 часов до исследования не рекомендуется использовать лекарственные средства для орошения ротоглотки и препараты для рассасывания;
• непосредственно перед взятием биологического материала не рекомендуется использовать жевательную резинку/пастилки для освежения дыхания;
• непосредственно перед взятием биоматериала прополоскать полость рта питьевой водой комнатной температуры;
• если полость носа заполнена слизью, перед процедурой взятия биоматериала рекомендуется провести высмаркивание.

Желательно соблюдать все описанные условия, если лечащим врачом не рекомендовано иное.

Литература

1. Еропкин М.Ю., Гудкова Т.Д., Даниленко Д.М. Пандемический грипп 2009 г. в России: антигенные, биологические свойства и чувствительность к противовирусным препаратам // Русский медицинский журнал. – 2010. – Т. 18. – № 7. – С. 410-415.
2. Клинические рекомендации. МЗ РФ. Грипп у взрослых. – 2021.
3. Клинические рекомендации. МЗ РФ. Грипп у детей. – 2017.
4. Хунафина Д. Х., Галиева А. Т., Шайхуллина Л. Р. Грипп типа А/H1N1 (свиной грипп) //Медицинский вестник Башкортостана. – 2009. – Т. 4. – №. 4. – С. 71-74.
5. Чучалин А. Г., Сологуб Т. В. Грипп у взрослых: методические рекомендации по диагностике, лечению, специфической и неспецифической профилактике //СПб.: Издательско-полиграфический комплекс «НП-Принт. – 2014. – Т. 192.
6. Яцышина С. Б. и др. Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции. – 2016.

В каких случаях проводят анализ «Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК»: 

Литература

1. Еропкин М.Ю., Гудкова Т.Д., Даниленко Д.М. Пандемический грипп 2009 г. в России: антигенные, биологические свойства и чувствительность к противовирусным препаратам // Русский медицинский журнал. – 2010. – Т. 18. – № 7. – С. 410-415.
2. Клинические рекомендации. МЗ РФ. Грипп у взрослых. – 2021.
3. Клинические рекомендации. МЗ РФ. Грипп у детей. – 2017.
4. Хунафина Д. Х., Галиева А. Т., Шайхуллина Л. Р. Грипп типа А/H1N1 (свиной грипп) //Медицинский вестник Башкортостана. – 2009. – Т. 4. – №. 4. – С. 71-74.
5. Чучалин А. Г., Сологуб Т. В. Грипп у взрослых: методические рекомендации по диагностике, лечению, специфической и неспецифической профилактике //СПб.: Издательско-полиграфический комплекс «НП-Принт. – 2014. – Т. 192.
6. Яцышина С. Б. и др. Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции. – 2016.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения

Тест качественный.

Форма представления результата

Результат выдается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

Трактовка результатов исследования «Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК»

Обнаружено

В анализируемом образце биологического материала найден фрагмент РНК, специфичный для вируса гриппа A/H1N1.

Не обнаружено

В анализируемом образце биологического материала не обнаружено фрагментов РНК, специфичных для вируса гриппа A/H1N1, или концентрация РНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода.

Литература

1. Еропкин М.Ю., Гудкова Т.Д., Даниленко Д.М. Пандемический грипп 2009 г. в России: антигенные, биологические свойства и чувствительность к противовирусным препаратам // Русский медицинский журнал. – 2010. – Т. 18. – № 7. – С. 410-415.
2. Клинические рекомендации. МЗ РФ. Грипп у взрослых. – 2021.
3. Клинические рекомендации. МЗ РФ. Грипп у детей. – 2017.
4. Хунафина Д. Х., Галиева А. Т., Шайхуллина Л. Р. Грипп типа А/H1N1 (свиной грипп) //Медицинский вестник Башкортостана. – 2009. – Т. 4. – №. 4. – С. 71-74.
5. Чучалин А. Г., Сологуб Т. В. Грипп у взрослых: методические рекомендации по диагностике, лечению, специфической и неспецифической профилактике //СПб.: Издательско-полиграфический комплекс «НП-Принт. – 2014. – Т. 192.
6. Яцышина С. Б. и др. Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции. – 2016.