№2381, Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis (Аnti-Yersinia enterocolitica, Аnti-Yersinia pseudotuberculosis, IgA)

Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса IgА к бактериям Y. pseudotuberculosis и Y. enterocolitica; Антитела к возбудителям псевдотуберкулеза и иерсиниоза (Yersinia pseudotuberculosis и Yersinia enterocolitica) IgA; Антитела IgА к иерсинеозу; Иерсиниоз (антитела класса IgA).

Yersinia enterocolitica, Yersinia pseudotuberculosis, IgA; Yersinia pseudotuberculosis antibodies IgА, Yersinia enterocolitica antibodies IgА.

Иерсиниозы – группа сапрозоонозных бактериальных инфекционных болезней с фекально-оральным типом передачи возбудителя заболевания. Под термином «иерсиниозы» обычно объединяют заболевания, вызываемые Yersinia enterocolica и Yersinia pseudotuberculosis: кишечный иерсиниоз (КИ) и псевдотуберкулез (ПСТ). Для КИ и ПСТ характерны однотипные механизмы развития инфекционного процесса и ряд сходных клинических проявлений. Оба заболевания склонны к хронизации и могут индуцировать развитие иммунопатологии.

Возбудители иерсиниозов – не образующие спор и капсул грамотрицательные бактерии, способные активно размножаться при низких температурах, в том числе от 0 до + 4°С. Существует множество штаммов иерсиний, но патогенными являются серотипы Y. enterocolitica О-3; О-4; О-8; О-9; О-5,27 и Y. pseudotuberculosis – O:1 и O:2. Патогенность иерсиний зависит от наличия плазмид (нехромосомных генетических элементов) и экспрессии кодируемых на них белков – важных факторов вирулентности или патогенности. Это белки описывают как белки наружной мембраны (Yersinia outer memrane proteins, Yop) или белки высвобождения (release proteins, RP). Данные белки специфичны для иерсиний и не обнаружены в других бактериях. 

Главным резервуаром иерсиний в природе являются мыши и крысы, которые обсеменяют различные объекты внешней среды, пищевые продукты, воду и почву. Основной путь распространения КИ и ПСТ – пищевой. Факторами передачи Y. enterocolitica чаще всего становятся инфицированные мясные продукты (преимущественно свинина), молоко, овощи, вода из открытых водоемов. Заражение человека Y. pseudotuberculosis в большинстве случаев происходит через обсемененные овощные блюда (салаты из капусты, моркови и др.) и молочные продукты, употребляемые в пищу без предварительной термической обработки. 

Для лабораторного подтверждения иерсиниозов используют бактериологические исследования, тесты, основанные на методе ПЦР, а также серологические исследования, основанные на обнаружении у пациентов специфических антител классов A, M и G к Y. enterocolitica и Y. pseudotuberculosis. Специфические IgM и IgA начинают продуцироваться у инфицированных Y. enterocolitica и Y. pseudotuberculosis людей на первой неделе и при благоприятном исходе иерсиниозов исчезают из сыворотки крови в течение 2-6 месяцев. Специфические IgG начинают вырабатываться на второй неделе заболевания и могут циркулировать в крови несколько месяцев или лет. Сохранение в крови IgА и/или IgМ более шести месяцев свидетельствует о хроническом течении заболевания и персистенции возбудителя. 

Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis служат серологическим маркером текущей инфекции. Персистенция возбудителя может ассоциироваться с персистенцией специфических IgA-антител.

Результаты серологических тестов зависят от иммунного статуса организма.

1. Бургасова О. А. и др. Иерсиниозы: псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз. – 2021.
2. Домашенко О. Н. и др. Современные методы диагностики иерсиниоза //Архив клинической и экспериментальной медицины. – 2020. – Т. 25. – №. 2. – С. 103-106. 
3. Нарзуллаев Н. У., Мирзоева М. Р., Остонова Г. С. Новые взгляды на методы диагностики иерсиниоза //Scientific progress. – 2021. – Т. 2. – №. 4. – С. 468-475. 
4. Помыткина Т. Е., Канаева О. А., Фролова Е. С. Сложность диагностики псевдотуберкулеза в клинической практике врача. – 2021.
5. Рахматуллаева А. А. Кишечные сапрозоонозы: иерсиниоз и псевдотуберкулез //Актуальные проблемы инфекционной патологии и биотехнологии. – 2020. – С. 191-194.
6. Материалы фирмы-производителя реагентов.

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

1. Бургасова О. А. и др. Иерсиниозы: псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз. – 2021.
2. Домашенко О. Н. и др. Современные методы диагностики иерсиниоза //Архив клинической и экспериментальной медицины. – 2020. – Т. 25. – №. 2. – С. 103-106. 
3. Нарзуллаев Н. У., Мирзоева М. Р., Остонова Г. С. Новые взгляды на методы диагностики иерсиниоза //Scientific progress. – 2021. – Т. 2. – №. 4. – С. 468-475. 
4. Помыткина Т. Е., Канаева О. А., Фролова Е. С. Сложность диагностики псевдотуберкулеза в клинической практике врача. – 2021.
5. Рахматуллаева А. А. Кишечные сапрозоонозы: иерсиниоз и псевдотуберкулез //Актуальные проблемы инфекционной патологии и биотехнологии. – 2020. – С. 191-194.
6. Материалы фирмы-производителя реагентов.

• диагностика иерсиниозов;
• наблюдение в процессе лечения и последующей диспансеризации.

1. Бургасова О. А. и др. Иерсиниозы: псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз. – 2021.
2. Домашенко О. Н. и др. Современные методы диагностики иерсиниоза //Архив клинической и экспериментальной медицины. – 2020. – Т. 25. – №. 2. – С. 103-106. 
3. Нарзуллаев Н. У., Мирзоева М. Р., Остонова Г. С. Новые взгляды на методы диагностики иерсиниоза //Scientific progress. – 2021. – Т. 2. – №. 4. – С. 468-475. 
4. Помыткина Т. Е., Канаева О. А., Фролова Е. С. Сложность диагностики псевдотуберкулеза в клинической практике врача. – 2021.
5. Рахматуллаева А. А. Кишечные сапрозоонозы: иерсиниоз и псевдотуберкулез //Актуальные проблемы инфекционной патологии и биотехнологии. – 2020. – С. 191-194.
6. Материалы фирмы-производителя реагентов.

Единицы измерения: тест качественный. 

Форма представления результата 

Результат выдается в терминах «положительно» или «отрицательно». 

Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*).

*КП – коэффициент позитивности – это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП не коррелирует линейно с концентрацией антител.

Референсные значения

КП >= 1,0 – положительно. 

КП < 1,0 – отрицательно.

Трактовка результатов исследования «Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis»

1. Бургасова О. А. и др. Иерсиниозы: псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз. – 2021.
2. Домашенко О. Н. и др. Современные методы диагностики иерсиниоза //Архив клинической и экспериментальной медицины. – 2020. – Т. 25. – №. 2. – С. 103-106. 
3. Нарзуллаев Н. У., Мирзоева М. Р., Остонова Г. С. Новые взгляды на методы диагностики иерсиниоза //Scientific progress. – 2021. – Т. 2. – №. 4. – С. 468-475. 
4. Помыткина Т. Е., Канаева О. А., Фролова Е. С. Сложность диагностики псевдотуберкулеза в клинической практике врача. – 2021.
5. Рахматуллаева А. А. Кишечные сапрозоонозы: иерсиниоз и псевдотуберкулез //Актуальные проблемы инфекционной патологии и биотехнологии. – 2020. – С. 191-194.
6. Материалы фирмы-производителя реагентов.