№1343, Антитела к миелинассоциированному гликопротеину (MAG) (Myelin-associated glycoprotein (MAG) antibodies)

Синонимы: Антитела к MAG.

Myelin-associated glycoprotein (MAG, Siglec-4).

Краткое описание исследования «Антитела к миелинассоциированному гликопротеину (MAG)»

Миелин-ассоциированный гликопротеин (MAG) представляет собой молекулу клеточной адгезии и синтезируется на внешних мембранах олигодендроглиоцитов и шванновских клеток. Он является посредником во взаимосвязи олигодендроглиоцитов между собой и с нейронами, при нарушении этих взаимодействий возникает разрушение миелиновой оболочки – демиелинизация.

Анти-MAG антитела выявляются при парапротеинемической демиелинизирующей полинейропатии, ассоциированной с моноклональным IgM парапротеином.

Как правило, периферические нейропатии, обусловленные парапротеинемией, развиваются на фоне парапротеинемических гаммапатий, прежде всего макроглобулинемии Вальденстрема, реже – при солитарной плазмоцитоме и множественной миеломе.

С какой целью выполняют исследование

Дифференциальная диагностика хронических полиневритов.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки может повлиять на результаты исследований.

Литература

1. Парапротеинемические демиелинизирующие нейропатии, ассоциированные с моноклональной гаммапатией неопределенного значения. Клинические рекомендации МЗ РФ.
2. Dalakas M. C. Advances in the diagnosis, immunopathogenesis and therapies of IgM-anti-MAG antibody-mediated neuropathies //Therapeutic Advances in Neurological Disorders. – 2018. – Т. 11. – С. 1756285617746640.
3. Latov N. et al. Anti-MAG neuropathy: historical aspects, clinical-pathological correlations, and considerations for future therapeutical trials //Arquivos de Neuro-psiquiatria. – 2024. – Т. 82. – №. 06. – С. 001-007.

Правила подготовки к исследованию

Взятие крови предпочтительно проводить натощак или через 4 часа от последнего приема пищи.

Литература

1. Парапротеинемические демиелинизирующие нейропатии, ассоциированные с моноклональной гаммапатией неопределенного значения. Клинические рекомендации МЗ РФ.
2. Dalakas M. C. Advances in the diagnosis, immunopathogenesis and therapies of IgM-anti-MAG antibody-mediated neuropathies //Therapeutic Advances in Neurological Disorders. – 2018. – Т. 11. – С. 1756285617746640.
3. Latov N. et al. Anti-MAG neuropathy: historical aspects, clinical-pathological correlations, and considerations for future therapeutical trials //Arquivos de Neuro-psiquiatria. – 2024. – Т. 82. – №. 06. – С. 001-007.

Литература

1. Парапротеинемические демиелинизирующие нейропатии, ассоциированные с моноклональной гаммапатией неопределенного значения. Клинические рекомендации МЗ РФ.
2. Dalakas M. C. Advances in the diagnosis, immunopathogenesis and therapies of IgM-anti-MAG antibody-mediated neuropathies //Therapeutic Advances in Neurological Disorders. – 2018. – Т. 11. – С. 1756285617746640.
3. Latov N. et al. Anti-MAG neuropathy: historical aspects, clinical-pathological correlations, and considerations for future therapeutical trials //Arquivos de Neuro-psiquiatria. – 2024. – Т. 82. – №. 06. – С. 001-007.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: BTU/мл.

Референсные значения: < 1000 BTU/мл.

Формат представления результата

Количественный.

Трактовка результатов исследования «Антитела к миелинассоциированному гликопротеину (MAG)»

Отрицательный результат выявления антител класса IgM к миелин-ассоциируемому гликопротеину (MAG) в значительной степени снижает вероятность парапротеинемической демиелинизирующей нейропатии.

Высокое содержание антител класса IgM к MAG можно обнаружить у 50-70% пациентов с моноклональной гаммапатией IgM, при этом специфичность превышает 95%. Средний титр аутоантител к MAG (1000-7500 BTU) может быть обнаружен при хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии, а также при других хронических полиневритах, в том числе при:

• миеломе;
• макроглобулинемии Вальденстрема;
• первичном амилоидозе;
• болезни тяжелых цепей;
• POEMS-синдроме;
• аутоиммунной нейропатии без демиелинизации.

Литература

1. Парапротеинемические демиелинизирующие нейропатии, ассоциированные с моноклональной гаммапатией неопределенного значения. Клинические рекомендации МЗ РФ.
2. Dalakas M. C. Advances in the diagnosis, immunopathogenesis and therapies of IgM-anti-MAG antibody-mediated neuropathies //Therapeutic Advances in Neurological Disorders. – 2018. – Т. 11. – С. 1756285617746640.
3. Latov N. et al. Anti-MAG neuropathy: historical aspects, clinical-pathological correlations, and considerations for future therapeutical trials //Arquivos de Neuro-psiquiatria. – 2024. – Т. 82. – №. 06. – С. 001-007.