№ГАСТР978, Гастропанель со стимуляцией

ГастроПанель®/GastroPanel® – неивазивный метод диагностики заболеваний слизистой оболочки желудка, разработанный финской компанией Биохит Ой. Методика дает информацию о структурном и функциональном состоянии слизистой оболочки желудка и представлена как «серологическая биопсия» или «функциональная серология». Программная обработка данных (GastroSoft, BIOHIT) позволяет предоставить наиболее вероятную интерпретацию результатов, предполагаемый диагноз, расчёт рисков и рекомендации.

ГастроПанель® основана на оценке взаимоотношений четырех ключевых биомаркеров, регулирующих нормальную физиологию желудка:

• пепсиноген I;
• пепсиноген II;
• гастрин-17;
• антитела IgG к Helicobacter pylori.

В анализе ГастроПанель® выделяют восемь диагностических профилей анализа.

Пять профилей анализа связаны с данными морфологической оценки слизистой оболочки желудка и сопоставимы с обновленной Сиднейской системой классификации гастрита:

1) слизистая оболочка желудка в норме;

2) поверхностный (неатрофический гастрит), ассоциированный с инфекцией Helicobacter pylori;

3) атрофический гастрит в антральном отделе;

4) атрофический гастрит в теле желудка;

5) атрофический пангастрит (как антральном отделе, так и в теле желудка).

Три профиля анализа специфичны для функциональных отклонений при нормальной морфологии желудка:

1) здоровая слизистая, повышенная секреция кислоты в теле желудка;

2) здоровая слизистая, пониженная секреция кислоты вследствие, например, приема ИПП;

3) краткий (4-10 дней) перерыв в приеме ИПП.

Возможны два варианта проведения исследования:

1. Гастропанель без стимуляционной пробы (№ ГАСТР)
2. Гастропанель со стимуляционной пробой (№ ГАСТР978)

Литература

1. Ивашкин В. Т. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита //Scopus. – 2021.
2. Lahner E. et al. Chronic atrophic gastritis: Natural history, diagnosis and therapeutic management. A position paper by the Italian Society of Hospital Gastroenterologists and Digestive Endoscopists [AIGO], the Italian Society of Digestive Endoscopy [SIED], the Italian Society of Gastroenterology [SIGE], and the Italian Society of Internal Medicine [SIMI] //Digestive and liver disease. – 2019. – Т. 51. – №. 12. – С. 1621-1632.
3. Инструкция по применению к диагностическим наборам GastroPanel®, приложение А.

Общие требования по подготовке

• Сдавать кровь строго натощак, после ночного периода голодания от 4 до 10 часов (воду пить можно).

Специальные требования по подготовке

• Следует знать, что стимуляционную пробу с применением белкового напитка не следует проводить людям, если в анамнезе есть аллергические реакции на сою, молочные продукты, яйца, шоколад. Это связано с тем, что частицы данных веществ могут входить в состав белкового напитка, принимаемого во время исследования.
• Подробнее о подготовке к исследованию можно ознакомиться в инструкции.

Примечания к проведению исследования

ВНИМАНИЕ! Проба крови сдается строго через 20 минут после завтрака или приема протеинового напитка.

Литература

1. Ивашкин В. Т. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита //Scopus. – 2021.
2. Lahner E. et al. Chronic atrophic gastritis: Natural history, diagnosis and therapeutic management. A position paper by the Italian Society of Hospital Gastroenterologists and Digestive Endoscopists [AIGO], the Italian Society of Digestive Endoscopy [SIED], the Italian Society of Gastroenterology [SIGE], and the Italian Society of Internal Medicine [SIMI] //Digestive and liver disease. – 2019. – Т. 51. – №. 12. – С. 1621-1632.
3. Инструкция по применению к диагностическим наборам GastroPanel®, приложение А.

ГастроПанель® со стимуляцией рекомендуется выполнять у пациентов с целью дифференциальной диагностики атрофического гастрита в антральном отделе желудка и повышенной секреции соляной кислоты в здоровом желудке, при которых наблюдается снижение уровня базального (тощакового) гастрина-17.

Литература

1. Ивашкин В. Т. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита //Scopus. – 2021.
2. Lahner E. et al. Chronic atrophic gastritis: Natural history, diagnosis and therapeutic management. A position paper by the Italian Society of Hospital Gastroenterologists and Digestive Endoscopists [AIGO], the Italian Society of Digestive Endoscopy [SIED], the Italian Society of Gastroenterology [SIGE], and the Italian Society of Internal Medicine [SIMI] //Digestive and liver disease. – 2019. – Т. 51. – №. 12. – С. 1621-1632.
3. Инструкция по применению к диагностическим наборам GastroPanel®, приложение А.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения:

Пепсиноген I: мкг/л.

Пепсиноген II: мкг/л.

Гастрин-17 базальный (натощак): пмоль/л.

Гастрин-17 стимулированный*: пмоль/л.

Референсные значения:

Пепсиноген I: 30-160 мкг/л.

Пепсиноген II: 3-15 мкг/л.

Соотношение пепсиногенов I//II: 3-20.

Гастрин-17 базальный (натощак): 1-7 пмоль/л.

Гастрин-17 стимулированный*: 3-30 пмоль/л.

Внимание! Референсные значения предоставлены взрослых старше 18 лет. Врач может назначить этот анализ детям, но в этом случае именно он берет на себя ответственность за интерпретацию результата. Для детского возраста отчет с заключением не выдается.

Пределы определения тестов:

Пепсиноген I: 10-200 мкг/л

Пепсиноген II: 3-60 мкг/л

Гастрин-17: 1-30 пмоль/л

Литература

1. Ивашкин В. Т. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита //Scopus. – 2021.
2. Lahner E. et al. Chronic atrophic gastritis: Natural history, diagnosis and therapeutic management. A position paper by the Italian Society of Hospital Gastroenterologists and Digestive Endoscopists [AIGO], the Italian Society of Digestive Endoscopy [SIED], the Italian Society of Gastroenterology [SIGE], and the Italian Society of Internal Medicine [SIMI] //Digestive and liver disease. – 2019. – Т. 51. – №. 12. – С. 1621-1632.
3. Инструкция по применению к диагностическим наборам GastroPanel®, приложение А.