Выбрать город: Ош

    Вы находитесь в городе Ваш город: Ош

    Выбрать другой
    От выбранного города зависят цены и способы оплаты.

    Послеоперационный лабораторный мониторинг при медуллярном раке щитовидной железы: базовый (Postoperative laboratory monitoring for medullary thyroid cancer: basic)

    Состав
    № 56Лабораторная оценка функции щитовидной железы

    Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в ла...

    № 141Онкомаркёры

    Маркёр опухолей и их метастазов. Опухолево-эмбриональный антиген, который вырабатыва...

    № 171Лабораторная оценка функции щитовидной железы

    Регулятор метаболизма кальция. В онкологии – маркёр медуллярной карциномы щитовидной ...

    Показания

    В каких случаях проводят анализ «Послеоперационный лабораторный мониторинг при медуллярном раке щитовидной железы: базовый»: 

    • после проведения хирургического лечения (тотального или частичного удаления щитовидной железы) по поводу медуллярного рака щитовидной железы; 
    • для динамического мониторинга ремиссии данной онкопатологии;
    • для динамического контроля проводимой терапии после хирургического лечения.

    Синонимы: Мониторинг больных c медуллярным раком щитовидной железы, базовый.

    Monitoring of patients with medullary thyroid cancer, basic.

    Краткое описание исследования «Послеоперационный лабораторный мониторинг при медуллярном раке щитовидной железы: базовый»

    Щитовидная железа (ЩЖ) – самая крупная эндокринная железа в организме человека. В ее структуру входит два вида гормон-продуцирующих клеток:

    • фолликулярные;
    • парафолликулярные (С-клетки).

    Фолликулярные клетки продуцируют тиреоидные гормоны – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), из парафолликулярных С-клеток секретируется кальцитонин. В редких случаях из парафолликулярных клеток может развиваться медуллярный рак – гормонально-активное злокачественное образование. При данном заболевании не наблюдается специфических клинических проявлений, а такие симптомы:

    • дискомфорт в шее при глотании;
    • изменение голоса;
    • сухой поверхностный кашель

    могут появиться в результате увеличения размера щитовидной железа при прогрессировании заболевания. Единственным методом лечения медуллярного рака является хирургический – тотальное или частичное удаление щитовидной железы, после которого обычно развивается постоперационный гипотиреоз. Гипотиреоз:

    • характеризуется недостатком в организме тиреоидных гормонов;
    • корректируется приемом препаратов левотироксина натрия.

    Всем пациентам, перенесшим операцию по поводу медуллярного рака щитовидной железы, показано наблюдение врачом-онкологом с индивидуальным графиком проведения лабораторных и инструментальных исследований. Это необходимо для контроля терапии и своевременного предупреждения рецидива заболевания.

    Дополнение

    Дифференцированный рак щитовидной железы (фолликулярный, папиллярный, анапластический и др.) формируется из фолликулярных клеток и имеет другие, отличные от медуллярного рака, причины развития. В связи с этим для обследования пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы, с целью мониторинга рецидивов, рекомендован контроль показателей, отличных от пациентов с медуллярным раком щитовидной железы: тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину (см. профиль №№ОБС231ОБС232).

    Специфика применения тестов

    Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон передней доли гипофиза, контролирующий функцию щитовидной железы и активирующий секрецию тиреоидных гормонов (Т3 и Т4).

    Кальцитонин – гормон, продуцируемый преимущественно парафолликуллярными С-клетками щитовидной железы. Определение уровня кальцитонина в крови используют как маркер медуллярного рака у пациентов с узловыми образованиями в щитовидной железе. Повышение его уровня может наблюдаться еще до клинических проявлений заболевания. Около 20% случаев медуллярного рака щитовидной железы генетически обусловлены и носят семейный характер, поэтому в случае выявления у пациента медуллярного рака определение кальцитонина в крови рекомендовано родственникам в качестве скринингового обследования.

    Раково-эмбриональный антиген (РЭА) – неспецифический онкомаркер, используемый:

    • в комплексной диагностике;
    • в контроле лечения;
    • с целью выявления рецидивов различных видов рака, в том числе желудочно-кишечных (особенно колоректального) и медуллярного рака щитовидной железы.

    Снижающийся в динамике уровень РЭА обычно связан с успешным лечением, а стойкое его повышение свидетельствует об отсутствии ответа на терапию.

    С какой целью выполняют исследование

    Базовый профиль обследования включает лабораторные тесты, которые используют для контроля ремиссии и своевременного определения рецидива медуллярного рака щитовидной железы у людей, перенесших хирургическое лечение (тотальное или частичное удаление щитовидной железы), а также оценки эффективности лечения.

    Материал для исследования

    Сыворотка крови.

    Метод определения

    См. соответствующие тесты.

    Единицы измерения: см. соответствующие тесты.

    Референсные значения: см. соответствующие тесты.

    Интерпретация результатов

    Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

    Трактовка результатов исследования «Послеоперационный лабораторный мониторинг при медуллярном раке щитовидной железы: базовый»

    См. соответствующие тесты.


    Основная литература

    1. Газизова Д. О., Бельцевич Д. Г. Современный взгляд на проблему диагностики и лечения медуллярного рака щитовидной железы //Эндокринная хирургия. – 2013. – №. 3. – С. 4-21.
    2. Клинические рекомендации. Медуллярный рак щитовидной железы. МЗ РФ. – 2022.
    3. Клинические рекомендации. Рак щитовидной железы. МЗ РФ. – 2020.
    4. Департамент здравоохранения города Москвы. Приказ 03.10.2022 № 927 О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 14 января 2022 г. № 16.
    5. Правительство Москвы Департамент здравоохранения города Москвы, Приказ от 11 сентября 2020 г. n 1032 «О диспансерном наблюдении за взрослыми со злокачественными новообразованиями и пациентами с заболеваниями из групп риска по развитию злокачественных новообразований».
    6. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 14 января 2022 г. № 16 "Об организации оказания медицинской помощи по профилю "онкология" в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы".


    Подготовка

    Правила подготовки к исследованию

    Общие требования по подготовке

    • Сдавать кровь строго натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов (воду пить можно).
    • Накануне исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
    • За час до исследования не курить.

    Специальные требования по подготовке

    • Если вы принимаете лекарственные препараты, предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Примечания к проведению исследования

    В течение 20-30 минут перед взятием крови желательно находиться в покое.


    Артикул: ОБС229
    Срок исполнения:
    Цена:1 755 сом.
    Взятие крови из вены:
    • + 120 сом.
    Итого: 1875 сом.
    Наверх