Исследуемый материал
Костный мозг (с ЭДТА)
Метод определения
Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Синонимы: ПЦР анализ мутаций в гене CXCR4 (S338X).
PCR analysis of CXCR4 (S338X) gene mutations.
Краткое описание исследования «Анализ мутаций в гене CXCR4»
Макроглобулинемия Вальденстрема (МВ) – это злокачественное хроническое индолентное лимфопролиферативное заболевание с повышением уровня моноклонального макроглобулина IgM, синдромом гипервязкости сыворотки и наличием лимфоплазмоцитарных инфильтратов в костном мозге.
Наряду с мутациями в гене MYD88, при МВ также обнаруживаются мутации в гене CXCR4 (примерно у 25-40% пациентов).
Хемокиновый рецептор клеточной поверхности CXCR4, связываясь с лигандом CXCL2/SDF-1, способствует пролиферации клеток, миграции лимфоцитов. Мутация в гене CXCR4 нарушает работу рецептора CXCR4 и приводит к продолжению передачи сигнала через MAPK/AKT-путь, поддерживая выживание клеток. Описано несколько различных типов субклональных мутаций в гене CXCR4 со сдвигом рамки считывания или нонсенс, однако наиболее распространенной является точечная мутация в CXCR4 S338Х. Эти мутации имеют прогностическое значение.
С какой целью выполняют исследование
Выявление мутаций в гене CXCR4 имеет важное значение для постановки диагноза и оценки рисков, поскольку эти мутации имеют большое прогностическое значение.
Литература
- Клинические рекомендации. Макроглобулинемия Вальденстрема. – 2024.
- Bibas M., Sarosiek S., Castillo J. J. Waldenström macroglobulinemia-a state-of-the-art review: part 2-focus on therapy //Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Diseases. – 2025. – Т. 17. – №. 1. – С. e2025015.
- Castillo J. J. et al. CXCR4 mutations affect presentation and outcomes in patients with Waldenström macroglobulinemia: A systematic review //Expert review of hematology. – 2019. – Т. 12. – №. 10. – С. 873-881.
- Yan Y. et al. Determination of MYD88 and CXCR4 Mutations for Clinical Detection and Their Significance in Waldenström Macroglobulinemia //Clinical Cancer Research. – 2024. – Т. 30. – №. 23. – С. 5483-5493.