Исследуемый материал
Архивные парафиновые блоки операционного и биопсийного материала, фиксированного в 10% забуференном нейтральном растворе формалина (образцы ткани первичной и метастатической опухоли).
Метод определения
Флуоресцентная in situ гибридизация (FISH).
Синонимы: Определение амплификации гена CDK4.
CDK4 gene amplification testing, FISH.
Краткое описание исследования «Определение амплификации гена CDK4 методом флуоресцентной in situ гибридизации (FISH)»
Ген CDK4 (от англ. cyclin-dependent kinase 4) – это онкоген, локализующийся в регионе 12q13. Ген кодирует одноименный белок СDK4, относящийся к семейству серин/треониновых протеинкиназ, и участвует в регуляции клеточного цикла.
Белок СDK4 играет ключевую роль в переходе клетки из фазы G1 в фазу S за счет фосфорилирования белка ретинобластомы (RB1), что приводит к активации транскрипционных факторов семейства Е2F и запуску пролиферации клеток.
Амплификация гена СDK4 приводит к гиперактивации клеточного цикла и неконтролируемому делению клеток, являясь одним из механизмов опухолевой трансформации. Часто амплификация CDK4 наблюдается совместно с амплификацией гена MDM2, что характерно для ряда мезенхимальных опухолей.
Основным механизмом гиперэкспрессии СDK4 является амплификация гена, детектировать которую возможно иммуногистохимическим методом исследования (ИГХ) и флуоресцентной in situ гибридизацией (FISH). Однако, использование метода FISH является «золотым стандартом» диагностики для выявления амплификации гена и подтверждения хромосомной перестройки.
Амплификация гена СDK4 встречается преимущественно при опухолях мягких тканей и костей, в частности:
- дифференцированных липосаркомах (атипичных липоматозных опухолях);
- дедифференцированных липосаркомах;
- некоторых саркомах высокой степени злокачественности.
Выявление амплификации СDK4 имеет важное диагностическое значение, позволяя:
- проводить дифференциальную диагностику между доброкачественными и злокачественными липоматозными опухолями;
- подтверждать диагноз;
- определять потенциальные подходы и возможности применения персонализированной терапии.
С какой целью выполняют исследование
Тест используют для дифференциальной диагностики, прогноза и возможности применения персонализированной терапии.
Литература
- Волков А. Ю. и др. Забрюшинные дедифференцированные липосаркомы: полуколичественная оценка дедифференцированного компонента и прогноз //Архив патологии. – 2020. – Т. 82. – №. 5. – С. 25-32.
- Гоголев А.Б., Урезкова М.М., Кудайбергенова А.Г. Изменения в классификации ВОЗ (2020 г.) опухолей мягких тканей //Архив патологии. – 2023. Т. – 85. – №. 1. – С. 43-50.
- Егоренков В. В. и др. Саркомы мягких тканей //Malignant tumours. – 2025. – Т. 15. – №. 3s2-1.2. – С. 420-442.
- Клиничесие рекомендации. Саркомы мягких тканей. МЗ РФ. – 2025.