Исследуемый материал
Сыворотка крови
Метод определения
Высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрией.
Краткое описание исследования «Сертралин»
Сертралин – антидепрессант, производное нафтиламина, селективный блокатор нейронального захвата серотонина в головном мозге. Применяется для лечения депрессивных состояний различного генеза, профилактики рецидивов эпизодов депрессий.
Фармакокинетика сертралина
При приеме сертралина внутрь 1 раз в сутки в дозе 50-200 мг в течение 2 недель максимальная концентрация после приема достигается через 4,5-8,4 часа. Период полувыведения Т1/2 у взрослых составляет в среднем 22-36 часов (соответственно этому периоду, при достижении равновесного состояния через одну неделю лечения наблюдается примерно двукратная кумуляция активного вещества). Метаболизируется сертралин в печени, основной его метаболит обладает слабой фармакологической активностью. Выведение из организма осуществляется в виде метаболитов с фекалиями и мочой примерно в равной пропорции, и менее 0,2% – в неизмененном виде с мочой.
Побочные эффекты сертралина.
К наиболее частым возможным побочным эффектам сертралина относят: реакции желудочно-кишечного тракта (тошноту, диарею, сухость во рту, диспепсию, запор), нервной системы (головокружение, сонливость, тремор), усталость, повышенную потливость, иногда возможны бессонница, ажитация, снижение потенции и др. При передозировке препарата возможен серотониновый синдром – потенциально опасное состояние, связанное с повышенной серотонинергической активностью, вызванной применением препарата или комбинации препаратов (возможные симптомы разной степени тяжести – возбуждение, беспокойство, спутанность сознания, спазм, ригидность мышц, повышение давления, температуры, сердцебиение, озноб, рвота, диарея).
С какой целью выполняют исследование
Оценка уровня сертралина в сыворотке крови может быть полезна в различных клинических ситуациях – недостаточный ответ на терапию, побочные эффекты при стандартной терапевтической дозировке, проверка соблюдения назначенной терапии.
Литература
- Клинические рекомендации. Депрессивный эпизод, Реккурентное депрессивное расстройства. МЗ РФ. – 2021.
- Мирошниченко И. И., Баймеева Н. В., Платова А. И. Определение сывороточных концентраций психотропных препаратов в терапевтическом лекарственном мониторинге. Фармакокинетика и фармакодинамика. 2021;(1):3–13.
- Справочник лекарственных средств Vidal.
- Hiemke C., Bergemann N., Clement H.W. et al. Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017. Pharmacopsychiatry 2018; 51: 9–62.
- Tini E. et al. Therapeutic drug monitoring of sertraline in children and adolescents: A naturalistic study with insights into the clinical response and treatment of obsessive-compulsive disorder //Comprehensive psychiatry. – 2022. – Т. 115. – С. 152301.