Исследуемый материал
Сыворотка крови
Метод определения
Лазерная кинетическая нефелометрия.
Синонимы: Сывороточный амилоид А (SAA); Амилоид А; Амилоидный белок А.
Serum amyloid A; SAA.
Краткое описание исследования «Исследование концентрации сывороточного амилоида А (SAA)»
Сывороточный амилоид А (SAA) – это белок острой фазы, синтезируемый клетками печени при воспалении. Относится к группе аполипопротеинов и может входить в состав липопротеинов высокой плотности. Концентрация SAA увеличивается в ответ на:
- повреждение ткани;
- инфекции;
- травмы.
При интерпретации результатов обследования рекомендуется принимать во внимание уровень С-реактивного белка (СРБ), поскольку оба белка являются острофазовыми и обычно имеют схожую динамику.
Сывороточная форма SАА является предшественником фибриллярного тканевого белка амилоида, при которой в ткани формируются белковые комплексы, которые стабилизируют сывороточный амилоид Р (SAP). Постоянная повышенная концентрация SAA представляет основной фактор развития АА-амилоидоза. Как правило, вторичный АА-амилоидоз развивается у пациентов с длительно текущими и плохо контролируемыми воспалительными заболеваниями.
К развитию АА-амилоидоза могут приводить хронические рецидивирующие заболевания, такие как:
- ревматоидный артрит;
- болезнь Бехтерева;
- семейная средиземноморская лихорадка;
- аутовоспалительные заболевания;
- системная склеродермия;
- хронические инфекции (туберкулез, остеомиелит);
- новообразования.
Основными органами-мишенями амилоидоза являются:
- почки;
- печень;
- ЖКТ;
- миокард.
В большинстве случаев на ранних стадиях в клинической картине заболевания преобладают протеинурия.
Высокий уровень амилоида А в сыворотке связан с риском сердечно-сосудистой патологии.
Сывороточный амилоид является онкомаркером, который может отмечаться при:
- карциноме легкого;
- карциноме почек;
- меланоме;
- раке яичника и эндометрия.
С какой целью выполняют исследование
Уровни SAA положительно коррелируют с индексом массы тела и инсулинорезистентностью. Стойкий высокий уровень SAA служит предпосылкой для развития вторичного АА амилоидоза. В связи с этим его определение рекомендовано в диагностике вторичного амилоидоза для мониторинга активности хронического воспаления.
Что может повлиять на результат исследования
Нарушение правил подготовки может повлиять на результаты исследований.
Литература
- Georgin-Lavialle S. et al. French practical guidelines for the diagnosis and management of AA amyloidosis //La Revue de Medecine Interne. – 2023. – Т. 44. – №. 2. – С. 62-71.
- Sack G. H. Serum amyloid A (SAA) proteins //Vertebrate and Invertebrate Respiratory Proteins, Lipoproteins and Other Body Fluid Proteins. – 2020. – С. 421-436.
- Zhang Y. et al. Acute phase reactant serum amyloid A in inflammation and other diseases //Advances in clinical chemistry. – 2019. – Т. 90. – С. 25-80.
- Zhou J. et al. Association between serum amyloid A levels and cancers: a systematic review and meta-analysis //Postgraduate medical journal. – 2018. – Т. 94. – №. 1115. – С. 499-507.