№1278, Посев и микроскопия отделяемого из уха на патогенные грибы (Pathogenic fungi culture. Antimycotic susceptibility testing)

Синонимы: Мазок из уха на грибы; Микологическое исследование отделяемого из уха на грибы; Диагностика отомикоза.

Ear swab for fungi; Mycological examination of ear discharge for fungi; Diagnosis of otomycosis.

Краткое описание исследования «Посев и микроскопия отделяемого из уха на патогенные грибы»

Посев отделяемого из уха на патогенные грибы проводят с целью установления причины воспалительных заболеваний наружного, среднего и внутреннего уха как самостоятельной исследование или в дополнение к посеву на бактериальную флору. Данное исследование включает в себя выделение и идентификацию различных видов дрожжевых и плесневых грибов – возбудителей отита – с определением их чувствительности к антимикотическим препаратам.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители:

• дрожжевые грибы (Candida sрp., Cryptococcus sрp.);
• плесневые грибы (Aspergillus sрp. и др.)

Данное исследование не предусматривает выявления бактерий, вирусов, хламидий, микоплазм и некоторых других микроорганизмов, требующих особых условий культивирования.

С какой целью выполняют исследование

Тест применяют с целью установления этиологического агента воспалительных заболеваний наружного, среднего и внутреннего уха.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки может повлиять на результат.

Литература

1. Клиническая лабораторная диагностика грибковых заболеваний: национальное руководство / под ред. В. В. Зверева, Н. Н. Кочеровец. — М.: ГЭОТАР‑Медиа, 2023. — 416 с.
2. Клинические рекомендации. Грибковый отит. — 2024.
3. Методы лабораторной диагностики микозов ЛОР‑органов: методические рекомендации / сост. А. В. Карамов, Н. П. Реброва. — СПб.: НИИ ЛОР, 2019. — 48 с.
4. Практическая микология: руководство для врачей / под ред. Ю. В. Сергеева. — М.: МЕДпресс‑информ, 2022. — 320 с.
5. Российские рекомендации. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам (2025). МАКМАХ. Версия 2025-01.

Правила подготовки к исследованию

Исследование проводится до начала терапии антимикотическими препаратами (в том числе для местного применения) или не ранее чем через 14 дней после ее окончания.

Литература

1. Клиническая лабораторная диагностика грибковых заболеваний: национальное руководство / под ред. В. В. Зверева, Н. Н. Кочеровец. — М.: ГЭОТАР‑Медиа, 2023. — 416 с.
2. Клинические рекомендации. Грибковый отит. — 2024.
3. Методы лабораторной диагностики микозов ЛОР‑органов: методические рекомендации / сост. А. В. Карамов, Н. П. Реброва. — СПб.: НИИ ЛОР, 2019. — 48 с.
4. Практическая микология: руководство для врачей / под ред. Ю. В. Сергеева. — М.: МЕДпресс‑информ, 2022. — 320 с.
5. Российские рекомендации. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам (2025). МАКМАХ. Версия 2025-01.

В каких случаях проводят анализ «Посев и микроскопия отделяемого из уха на патогенные грибы»:

• отиты (наружные, средние и внутренние) гнойного или серозного характера;
• подбор и/или контроль антимикотической терапии.

Литература

1. Клиническая лабораторная диагностика грибковых заболеваний: национальное руководство / под ред. В. В. Зверева, Н. Н. Кочеровец. — М.: ГЭОТАР‑Медиа, 2023. — 416 с.
2. Клинические рекомендации. Грибковый отит. — 2024.
3. Методы лабораторной диагностики микозов ЛОР‑органов: методические рекомендации / сост. А. В. Карамов, Н. П. Реброва. — СПб.: НИИ ЛОР, 2019. — 48 с.
4. Практическая микология: руководство для врачей / под ред. Ю. В. Сергеева. — М.: МЕДпресс‑информ, 2022. — 320 с.
5. Российские рекомендации. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам (2025). МАКМАХ. Версия 2025-01.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения:

Для дрожжевых грибов – КОЕ/тампон.

Для плесневых грибов – обнаружено/не обнаружено; количественная оценка не предусмотрена.

Референсные значения: не обнаружено.

Интерпретация результатов исследования Посева и микроскопии отделяемого из уха на патогенные грибы

Результат микроскопического исследования содержит информацию о наличии или отсутствии элементов гриба (спор, мицелия, дрожжевых почкующихся клеток).

При обнаружении роста дрожжевых грибов в результате указывают их количество (КОЕ/тампон), род и вид.

При обнаружении роста плесневых грибов указывают их род; количественная оценка не предусмотрена.

При обнаружении роста дрожжевых и/или плесневых грибов выдается результат определения чувствительности к антимикотическим препаратам. Со списком препаратов можно ознакомиться здесь.

Однократно полученный отрицательный результат не указывает на отсутствие грибкового заболевания. В данной ситуации рекомендовано проведение повторного исследования патологического отделяемого. И наоборот, единичный рост грибов в посеве не всегда свидетельствует о грибковом патологическом процессе.

Литература

1. Клиническая лабораторная диагностика грибковых заболеваний: национальное руководство / под ред. В. В. Зверева, Н. Н. Кочеровец. — М.: ГЭОТАР‑Медиа, 2023. — 416 с.
2. Клинические рекомендации. Грибковый отит. — 2024.
3. Методы лабораторной диагностики микозов ЛОР‑органов: методические рекомендации / сост. А. В. Карамов, Н. П. Реброва. — СПб.: НИИ ЛОР, 2019. — 48 с.
4. Практическая микология: руководство для врачей / под ред. Ю. В. Сергеева. — М.: МЕДпресс‑информ, 2022. — 320 с.
5. Российские рекомендации. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам (2025). МАКМАХ. Версия 2025-01.