№1859, Антитела класса IgG к антигенам кошачьей двуустки (Opisthorchis felineus), определение титра (Anti-Opisthorchis felineus, IgG (titer))

Синонимы: Анализа крови на описторха; Антиописторхис-IgG; Антитела класса G к антигенам кошачьей двуустки; IgG антитела к возбудителю описторхоза; Анти-Описторхис-IgG.

Opisthorchis felineus IgG.

Краткое описание исследования «Антитела класса IgG к антигенам кошачьей двуустки (Opisthorchis felineus), определение титра»

Титр антител — предельное разведение сыворотки крови, при котором могут быть обнаружены антитела. Позволяет оценить количество и разнообразие антител в крови человека и коррелирующую с ними силу иммунного ответа организма. Для измерения титра антител используется иммуноферментный анализ (ИФА). Анализ на антитела проводится, чтобы определить, была ли перенесена инфекция.

Описторхоз — это гельминтоз, вызываемый мелкой трематодой семейства Opistorhidae. Заражение человека происходит при употреблении недоваренной или непрожаренной зараженной личинками описторхисов рыбы семейства Карповых. Инкубационный период заболевания составляет около 2-3 недель.

Описторхисы паразитируют преимущественно в желчных путях печени и протоках поджелудочной железы. Инвазия может протекать без клинических проявлений, возможны недомогание, лихорадка, желтуха.

Ведущую роль в патогенезе описторхоза играют:

• аллергические реакции на продукты обмена веществ гельминтов;
• механическое воздействие на стенки желчных; панкреатических протоков и желчного пузыря;
• раздражение нервных элементов протоков;
• возникновение условий, благоприятных для присоединения вторичной инфекции желчевыводящих путей;
• железистая пролиферация эпителия желчных и панкреатических протоков.

Высокая частота бессимптомных вариантов инфекции ведет к риску недостаточной диагностики и развитию хронических форм.

Основной патологический процесс — хронический холангит и поражение протоков поджелудочной железы. Хронический описторхоз может продолжаться годами, проявления его полиморфны и могут варьировать от бессимптомной инвазии до тяжелого заболевания с осложнениями в виде развития гнойного холангита, панкреатита, камней в желчном пузыре, описаны случаи развития холангиокарциномы. В патогенезе хронической стадии описторхоза большую роль играют повторные заражения с обострением воспалительного процесса.

Лабораторные методы диагностики

Среди лабораторных методов диагностики описторхоза основное значение принадлежит исследованиям кала на яйца глист (см. тест № 159ЯГ), которые следует проводить серийно при низкой интенсивности инфекции. Часто наблюдается выраженная эозинофилия (см. тесты №№ 5, 119). В комплексе с другими лабораторными и клиническими методами обследования при подозрении на описторхоз используют серологические тесты (определение антител к антигенам описторхиса).

Специфические антитела класса IgG к антигенам описторхиса можно обнаружить через 6-8 недель после заражения, их концентрация достигает максимума через 2-3 месяца и сохраняется на таком уровне довольно долго. Но при длительных сроках заболевания у больных нередко наблюдается значительное снижение уровня антител, вплоть до уровня ниже порогового.

С какой целью выполняют исследование

Тест используют в качестве дополнительного исследования в комплексе с другими клиническими и лабораторными методами обследования при подозрении на описторхоз.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки может повлиять на результат.

Литература

1. Бронштейн А. М. и др. Завозной острый описторхоз в Москве: проблемы клинической и лабораторной диагностики и профилактики //Журнал инфектологии. – 2019. – Т. 11. – №. 1. – С. 76-83.
2. Львова М. Н. Экспериментальное исследование патогенеза описторхоза, вызванного трематодой Opisthorchis felineus. – 2019.
3. Karbysheva N. et al. Clinical polymorphism in patients with Opisthorchis felineus infection in the Western Siberia //IDCases. – 2021. – Т. 24. – С. e01064.
4. Zhang J., Sun Y., Zheng J. Prospects for liver fluke vaccines //Experimental parasitology. – 2021. – Т. 230. – С. 108170.

Правила подготовки к исследованию

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), допустимо в дневное время через 4 часа после легкого приема пищи. При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.

Литература

1. Бронштейн А. М. и др. Завозной острый описторхоз в Москве: проблемы клинической и лабораторной диагностики и профилактики //Журнал инфектологии. – 2019. – Т. 11. – №. 1. – С. 76-83.
2. Львова М. Н. Экспериментальное исследование патогенеза описторхоза, вызванного трематодой Opisthorchis felineus. – 2019.
3. Karbysheva N. et al. Clinical polymorphism in patients with Opisthorchis felineus infection in the Western Siberia //IDCases. – 2021. – Т. 24. – С. e01064.
4. Zhang J., Sun Y., Zheng J. Prospects for liver fluke vaccines //Experimental parasitology. – 2021. – Т. 230. – С. 108170.

В каких случаях проводят анализ «Антитела класса IgG к антигенам кошачьей двуустки (Opisthorchis felineus), определение титра»:

• диагностика описторхоза (в комплексе с другими методами);
• эпидемиологические исследования.

Литература

1. Бронштейн А. М. и др. Завозной острый описторхоз в Москве: проблемы клинической и лабораторной диагностики и профилактики //Журнал инфектологии. – 2019. – Т. 11. – №. 1. – С. 76-83.
2. Львова М. Н. Экспериментальное исследование патогенеза описторхоза, вызванного трематодой Opisthorchis felineus. – 2019.
3. Karbysheva N. et al. Clinical polymorphism in patients with Opisthorchis felineus infection in the Western Siberia //IDCases. – 2021. – Т. 24. – С. e01064.
4. Zhang J., Sun Y., Zheng J. Prospects for liver fluke vaccines //Experimental parasitology. – 2021. – Т. 230. – С. 108170.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: титр.

Референсные значения: отрицательно.

Формат представления результата

Тест качественный.

Результат выдается в терминах «положительно» или «отрицательно».

Интерпретация результатов исследования на Антитела класса IgG к антигенам кошачьей двуустки (Opisthorchis felineus), определение титра

Положительно

1. Описторхоз.
2. Ложноположительный результат вследствие перекрестных реакций и индивидуальных сывороточных интерференций (редко).

Отрицательно

1. Отсутствие инфицирования описторхисом.
2. Ранняя стадия заболевания.
3. Длительные сроки заболевания.

Литература

1. Бронштейн А. М. и др. Завозной острый описторхоз в Москве: проблемы клинической и лабораторной диагностики и профилактики //Журнал инфектологии. – 2019. – Т. 11. – №. 1. – С. 76-83.
2. Львова М. Н. Экспериментальное исследование патогенеза описторхоза, вызванного трематодой Opisthorchis felineus. – 2019.
3. Karbysheva N. et al. Clinical polymorphism in patients with Opisthorchis felineus infection in the Western Siberia //IDCases. – 2021. – Т. 24. – С. e01064.
4. Zhang J., Sun Y., Zheng J. Prospects for liver fluke vaccines //Experimental parasitology. – 2021. – Т. 230. – С. 108170.