Выбрать город: Ош

    Вы находитесь в городе Ваш город: Ош

    Выбрать другой
    От выбранного города зависят цены и способы оплаты.

    №1210, Альфа-2-макроглобулин (alpha-2-macroglobulin, a2-Macroglobulin, A2M, 2M)

    Описание
    Исследуемый материал Сыворотка крови
    Метод определения Иммунотурбидиметрия.
    Универсальный ингибитор протеиназ, один из непрямых маркеров фиброза печени.

    Альфа-2-макроглобулин (А2М) – высокомолекулярный белок, присутствующий в крови в значительной (микромолярной) концентрации. Это один из основных компонентов фракции альфа-2-глобулинов. А2М синтезируется преимущественно в печени, затем поступает в плазму, из которой диффундирует в другие жидкости организма из-за большого размера молекул лишь в минимальных количествах. Этот белок является универсальным ингибитором протеиназ плазмы и действует как уникальный механизм «ловушки» с полным захватом мишени, блокируя доступ белков к захваченной протеазе. Быстрое удаление А2М-комплексов осуществляется клетками печени двумя способами, один из которых – посредством тех же рецепторов, которые участвуют в удалении липопротеидов низкой плотности. А2М включён в механизмы ингибирования ферментных каскадов систем свёртывания, фибринолиза, системы комплемента, кининовой системы. Он является транспортёром цитокинов и ростовых факторов. Участвует в модуляции иммунных и воспалительных реакций, проявляет иммуносупрессивные свойства, включая ингибирование клеточно-опосредованной цитотоксичности и пролиферации лимфоцитов, иммуносупрессию при беременности (PZP - рrеgnаnсу zоnе рrоtеins – белки семейства альфа-2-макроглобулинов).

    У женщин репродуктивного возраста средний уровень A2M несколько выше, чем у мужчин (A2M относится к эстроген-зависимым белкам). У детей уровень А2М примерно вдвое выше, чем у взрослых. Приближение к взрослым значениям происходит в течение подросткового периода; относительный минимум наблюдается в среднем возрасте, у людей старше 70 лет концентрация A2M возрастает.

    С практической точки зрения, основной интерес к этому тесту в настоящее время связан с использованием альфа-2-макроглобулина в качестве одного из непрямых маркёров фиброза печени. А2М продуцируется в участках воспаления и печеночного фиброза различными клетками, включая гепатоциты и звёздчатые клетки. Отмечена достоверная положительная корреляция уровня А2М сыворотки с прогрессированием стадий фиброза. Хронические гепатиты (C, B и другие) являются актуальной клинической проблемой. Симптомы могут быть мало выражены, но существует риск прогредиентного течения болезни -- развития цирроза печени. Оценка степени фиброза печени важна для принятия решений о необходимости применения и выбора терапии. Биопсия печени («золотой стандарт» диагностики фиброза), даже при правильном проведении, не исключает ложноотрицательных результатов и несёт определенный риск осложнений. Альфа-2-макроглобулин, в числе других биохимических маркёров, используют для неинвазивной оценки риска фиброза у пациентов с хроническими болезнями печени, как один из наиболее информативных независимых факторов, в частности, в известных панелях Fibrotest/Actitest, Fibroscore (в ИНВИТРО см. профили Фибротест, Фибромакс, Стеатоскрин).

    Уровень А2М в сыворотке может изменяться при острых и хронических заболеваниях, но изменения в целом умеренные и не ассоциированы с какой-либо конкретной болезнью. Снижение уровня А2М обычно является результатом повышенного удаления комплексов А2М с протеиназами и отмечается в состояниях, связанных с повышенной протеолитической активностью (в том числе, при панкреатитах), состояниях активации фибринолиза. При нефротическом синдроме отмечается повышение уровня А2М, как отражение снижения объёма плазмы и вследствие компенсаторного -- в ответ на потерю низкомолекулярных белков и снижение онкотического давления плазмы -- повышения синтеза А2М. Повышенный уровень А2М выявляют при сахарном диабете, чаще у пациентов с большей длительностью заболевания и при наличии осложнений.

    Следует отметить научо-исследовательский интерес к А2М в связи с ещё двумя патологическими состояниями. А2М локально вырабатывается в предстательной железе, его экспрессия повышается при доброкачественной гиперплазии простаты. Он образует комплексы с простатическим специфическим антигеном (ПСА), обладающим свойствами протеазы, содержание таких комплексов повышено при карциноме простаты в активной стадии болезни, они активно выводятся клетками печени. Уровень А2М до лечения карциномы простаты в развернутой стадии бывает понижен и возвращается к нормальному уровню после успешного лечения. Исследуют роль А2М и его комплексов в патогенезе амилоидоза при болезни Альцгеймера и диализ-ассоциированного амилоидоза.

     

    Литература

    1. Зорин Н. А., Зорина В. Н., Зорина Р. М. Универсальный модулятор цитокинов a2-макроглобулин (Обзор литературы) // Иммунология. — 2004. — Т. 25, № 5. — С. 302—304.
    2. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Н.У. Тица. - М.: «ЮНИМЕД – пресс», 2003 г., (с.960)
    3. Rossi E. et al. Validation of the FibroTest Biochemical Markers Score in Assessing Liver Fibrosis in Hepatitis C Patients. Clinical Chemistry 49:3, 450–454 (2003)
    4. Материалы фирмы-производителя реагентов.
    Подготовка
    Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. 

    С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

     

    Литература

    1. Зорин Н. А., Зорина В. Н., Зорина Р. М. Универсальный модулятор цитокинов a2-макроглобулин (Обзор литературы) // Иммунология. — 2004. — Т. 25, № 5. — С. 302—304.
    2. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Н.У. Тица. - М.: «ЮНИМЕД – пресс», 2003 г., (с.960)
    3. Rossi E. et al. Validation of the FibroTest Biochemical Markers Score in Assessing Liver Fibrosis in Hepatitis C Patients. Clinical Chemistry 49:3, 450–454 (2003)
    4. Материалы фирмы-производителя реагентов.
    Показания
    1. Биохимическая оценка риска фиброза печени у пациентов с хроническими заболеваниями печени (см. также профили Фибромакс, Фибротест).
    2. Болезни почек.
    3. В научно-исследовательских целях.

     

    Литература

    1. Зорин Н. А., Зорина В. Н., Зорина Р. М. Универсальный модулятор цитокинов a2-макроглобулин (Обзор литературы) // Иммунология. — 2004. — Т. 25, № 5. — С. 302—304.
    2. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Н.У. Тица. - М.: «ЮНИМЕД – пресс», 2003 г., (с.960)
    3. Rossi E. et al. Validation of the FibroTest Biochemical Markers Score in Assessing Liver Fibrosis in Hepatitis C Patients. Clinical Chemistry 49:3, 450–454 (2003)
    4. Материалы фирмы-производителя реагентов.
    Интерпретация результатов

    Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

    Единицы измерения в ИНВИТРО: г/л

    Альтернативные единицы: мг/дл

    Пересчет единиц: г/л х100 => мг/дл

    Референсные значения:

    Возраст (лет)

    ЖЕНЩИНЫ

    МУЖЧИНЫ

    Нижний

    предел

    (2,5%)

    Верхний

    предел

    (97,5%)

    Нижний

    предел

    (2,5%)

    Верхний предел

    (97,5%)

    0.5-1

    2,24

    5,82

    2,31

    6,00

    2

    2,23

    5,77

    2,38

    6,17

    3

    2,21

    5,74

    2,42

    6,27

    4

    2,21

    5,72

    2,45

    6,35

    5

    2,20

    5,71

    2,47

    6,41

    6

    2,20

    5,69

    2,49

    6,45

    7

    2,19

    5,68

    2,51

    6,50

    8

    2,18

    5,64

    2,52

    6,53

    9

    2,11

    5,48

    2,34

    6,06

    10

    2,05

    5,30

    2,20

    5,70

    11

    1,98

    5,12

    2,07

    5,35

    12

    1,91

    4,95

    1,94

    5,04

    13

    1,84

    4,78

    1,83

    4,75

    14

    1,78

    4,62

    1,74

    4,50

    15

    1,73

    4,48

    1,65

    4,27

    16

    1,67

    4,34

    1,57

    4,07

    17

    1,63

    4,22

    1,50

    3,88

    18

    1,58

    4,10

    1,44

    3,72

    19

    1,54

    4,00

    1,38

    3,58

    20

    1,50

    3,90

    1,33

    3,45

    21

    1,47

    3,81

    1,28

    3,33

    22

    1,44

    3,73

    1,24

    3,22

    23

    1,41

    3,66

    1,21

    3,13

    24

    1,38

    3,59

    1,18

    3,05

    25

    1,36

    3,52

    1,15

    2,97

    26

    1,34

    3,47

    1,12

    2,90

    27

    1,32

    3,42

    1,10

    2,84

    28

    1,30

    3,37

    1,08

    2,79

    29

    1,28

    3,32

    1,06

    2,74

    30

    1,27

    3,27

    1,04

    2,69

    Старше 30

    1,32

    3,01

    1,19

    2,54


    Повышение уровня. Хронические заболевания печени. Сахарный диабет. Нефротический синдром (выраженное повышение, вторично к почечной потере низкомолекулярных белков). Злокачественные заболевания. Псориаз. Беременность. Терапия эстрогенами, применение оральных контрацептивов.

    Понижение уровня. Острый панкреатит. Искусственное кровообращение. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС). Множественная миелома. Рак простаты и другие злокачественные заболевания. Преэклампсия. Ревматоидный артрит. Применение декстрана, стрептокиназы.

     

    Литература

    1. Зорин Н. А., Зорина В. Н., Зорина Р. М. Универсальный модулятор цитокинов a2-макроглобулин (Обзор литературы) // Иммунология. — 2004. — Т. 25, № 5. — С. 302—304.
    2. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Н.У. Тица. - М.: «ЮНИМЕД – пресс», 2003 г., (с.960)
    3. Rossi E. et al. Validation of the FibroTest Biochemical Markers Score in Assessing Liver Fibrosis in Hepatitis C Patients. Clinical Chemistry 49:3, 450–454 (2003)
    4. Материалы фирмы-производителя реагентов.
    Артикул: 1210
    Цена:650 сом.
    Взятие крови из вены:
    • + 120 сом.
    Итого: 770 сом.
    Сдать анализ «Альфа-2-макроглобулин (alpha-2-macroglobulin, a2-Macroglobulin, A2M, 2M)» вы можете в Оше и других городах Кыргызстана. Обратите внимание, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
    Наверх