Выбрать город: Ош

    Вы находитесь в городе Ваш город: Ош

    Выбрать другой
    От выбранного города зависят цены и способы оплаты.

    №209, Нейронспецифическая енолаза (Neuron-specific enolase NSE)

    Описание
    Исследуемый материал Сыворотка крови
    Метод определения Электрохемилюминесцентный иммуноанализ, Cobas e601(Roche).
    Маркёр нейроэндокринных опухолей.

    NSE – гликолитический фермент (2-фосфо-D-глицерат гидролаза, м.в. 80 кДа), существующий в различных вариантах димеров, состоящих из трёх иммунологически различающихся субъединиц (альфа, бета и гамма). Альфа-субъединица энолазы выявляется в различных тканях, бета-субъединица – только в сердце и поперечно-полосатой мускулатуре. Изоформы энолазы альфа-гамма и гамма-гамма, которые обозначаются как нейрон-специфическая энолаза (NSE) или гамма-энолаза, были первоначально выявлены в высоких концентрациях в нейронах и нервноэндокринных клетках, а также в опухолях, происходящих из этих клеток.

    NSE - специфический сывороточный маркёр нейроэндокринных опухолей клеток системы APUD (Amine Precursor Uptake and Decarboxylation – поглощение и декарбоксилирование предшественников аминов), представленных в различных тканях, и опухолей, ассоциированных с нейроэндокринным источником. К числу этих опухолей относятся нейробластома, ретинобластома, медуллярная карцинома щитовидной железы, карцинома островковых клеток поджелудочной железы, карциноид, феохромоцитома, мелкоклеточный рак легких. Активность фермента коррелирует с клиническим статусом и используется при мониторировании заболевания и в прогностических целях (заметно повышенные величины говорят о неблагоприятном прогнозе), особенно при мелкоклеточном раке лёгких и нейробластоме.

    Рак бронхов. NSE является основным маркёром мелкоклеточного рака лёгких (повышение наблюдается в 60 - 81% всех случаев мелкоклеточного рака бронхов). Не наблюдается корреляции с локализацией метастазов или с церебральными метастазами, но наблюдается хорошая корреляция с клинической стадией (прогрессированием) данной патологии.

    У пациентов, отвечающих на химиотерапию, наблюдается временный рост уровня NSE через 24 - 72 часа после первого терапевтического цикла, как результат цитолиза клеток опухоли. В течение недели после этого или в конце первого цикла терапии происходит быстрое падение концентрации NSE в сыворотке (увеличенного до начала терапии) до референсных значений. В случаях, когда нет ответа на терапию, наблюдаются постоянно повышенные уровни NSE, или снижение не до уровня референсных значений. Во время ремиссии 80 - 96% пациентов показывают нормальные значения NSE. Рост концентрации маркёра наблюдается в случае рецидива (латентный период при этом может составлять 1 - 4 месяца, динамика экспоненциальная с периодом удвоения 10 - 94 дня, коррелирующая с прогнозом).

    В контроле лечения NSE может использоваться в качестве единственного прогностического фактора (диагностическая чувствительность 93%, позитивная предсказательная ценность 92%).

    Нейробластома. Повышение NSE выявляется у 62% детей с данной патологией. Рост коррелирует со стадией заболевания.

    АПУДома. Повышенный уровень NSE выявляют в 34% случаев (маркёр может быть использован в целях мониторинга).

    Семинома. Клинически достоверное повышение концентрации NSE выявляется у 68 - 73% пациентов, степень повышения коррелирует со стадией болезни.

    Другие опухоли. Нелёгочные злокачественные заболевания сочетаются с повышением NSE в 22% случаев, в том числе, опухоли мозга - только в части случаев.

    Доброкачественные заболевания. Повышение уровня NSE может наблюдаться также при септическом шоке, пневмонии.

    Нервная система. NSE повышена при инсульте, травме нервной системы, доброкачественных заболеваниях мозга и является неблагоприятным прогнозом неврологического дефицита.

    NSE выявлена в эритроцитах, тромбоцитах и плазматических клетках, поэтому сыворотка должна быть отделена от клеток крови по возможности быстро (максимально, в течение 1 часа).

     

    Литература

    1. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Тица  Н. У. М.: Лабинформ, М.: 1997. - 942 с.
    2. Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series), 2002.
    3. Материалы фирмы - производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
    4. Wu A. Tietz clinical guide to laboratory tests. Saunders, 2006, p. 358 - 359.
    Подготовка
    Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Важно! В случае, если пациент получает терапию с высокими дозами биотина (более 5 мг/день), пробу для исследования нельзя брать в течение, по крайней мере, 8 часов после последнего введения биотина. 

    С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

     

    Литература

    1. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Тица  Н. У. М.: Лабинформ, М.: 1997. - 942 с.
    2. Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series), 2002.
    3. Материалы фирмы - производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
    4. Wu A. Tietz clinical guide to laboratory tests. Saunders, 2006, p. 358 - 359.
    Показания

    Диагностика и мониторинг мелкоклеточного рака лёгких, нейроэндокринных опухолей, АПУДом.

     

    Литература

    1. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Тица  Н. У. М.: Лабинформ, М.: 1997. - 942 с.
    2. Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series), 2002.
    3. Материалы фирмы - производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
    4. Wu A. Tietz clinical guide to laboratory tests. Saunders, 2006, p. 358 - 359.
    Интерпретация результатов

    Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

    Единицы измерения: нг/мл. 
    Референсные значения: 

    Возраст

    Референсные значения, нг/мл

    <1 месяца

    <59,8

    1 -3 месяца

    <21,4

    Старше 3 месяцев

    < 17,0


    Трактовка результатов исследования на Нейронспецифическую энолазу

    Повышение значений 
    Онкопатология: 
    1. Нейробластома. 
    2. Мелкоклеточный рак легких. 
    3. АПУДомы. 
    4. Семиномы. 

    Доброкачественные состояния: 
    1. Септический шок. 
    2. Пневмония. 
    3. Травма нервной системы. 
    4. Заболевания мозга.

     

    Литература

    1. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Тица  Н. У. М.: Лабинформ, М.: 1997. - 942 с.
    2. Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series), 2002.
    3. Материалы фирмы - производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
    4. Wu A. Tietz clinical guide to laboratory tests. Saunders, 2006, p. 358 - 359.
    Артикул: 209
    Цена:690 сом.
    Взятие крови из вены:
    • + 120 сом.
    Итого: 810 сом.
    Сдать анализ «Нейронспецифическая енолаза (Neuron-specific enolase NSE)» вы можете в Оше и других городах Кыргызстана. Обратите внимание, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
    Наверх