№1189, Омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, комплексный анализ (Omega-3 unsaturated fatty acids, comprehensive analysis)

Синонимы: Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты; Омега-3 ПНЖК; Индекс Омега-3.

Omega-3 polyunsaturated fatty acids; ω-3 PUFAs; Omega-3 fatty acid index.

Состав параметров:

• Альфа-линоленовая кислота (ALA 18:3n3), %
• Эйкозапентаеновая кислота (EPA 20:5n3), %
• Докозапентаеновая кислота (DPA 22:5n3), %
• Докозагексаеновая кислота (DHA 22:6n3), %
• Омега-3 индекс ((EPA+DHA)/суммарное содержание ЖК)), %

Краткое описание исследования

Что такое омега-3 жирные кислоты?

Омега-3 жирные кислоты – это полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), которые получили свое название вследствие значительного количества ненасыщенных С=С связей в химическом строении, располагающихся на расстоянии 3 атомов углерода от метильного конца (омега) углеродной цепи (см. рис. 1).

Рис. 1. Химическая структура омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Сокращения: ALA – α-линоленовая кислота; DHA – докозагексаеновая кислота; DPA – докозапентаеновая кислота; EPA – эйкозапентаеновая кислота; SDA – стеаридоновая кислота.

Полиненасыщенные жирные кислоты обычно обозначаются по количеству в них атомов углерода и числу двойных связей. Так, в аббревиатуре для докозагексаеновой кислоты (DHA 22:6n3): 22 – число атомов углерода в углеродной цепи этой жирной кислоты, 6 – число ненасыщенных (двойных) связей, n3 – означает, что это омега-3 жирная кислота.

Роль омега-3 жирных кислот

Омега-3 жирные кислоты играют важную роль:

• в качестве компонентов фосфолипидов, которые формируют структуры клеточных мембран;
• могут служить источником энергии;
• могут использоваться для образования эйкозаноидов – сигнальных молекул, которые выполняют различные функции в сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной и эндокринной системах, оказывают влияние на артериальное давление и гемостаз.

Со времен первых исследований, демонстрирующих вероятную пользу потребления омега-3 жирных кислот, накоплено множество данных, свидетельствующих о благоприятном эффекте этих кислот на здоровье, прежде всего, за счет снижения сердечно-сосудистых рисков. Например, EPA и DHA снижают синтез триглицеридов в печени и уровень триглицеридов в крови.

Источники омега-3 полиненасышенных жирных кислот

Альфа-линоленовая кислота является незаменимой (она не может синтезироваться в организме самостоятельно, поступает только с пищей или с добавками). Эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты хотя и могут синтезироваться организмом путем конвертации из альфа-линоленовой, но в ограниченном количестве, их баланс также в значительной мере зависит от поступления с пищей.

Альфа-линолевая кислота содержится в растительных маслах (в частности, в льняном, соевом, рапсовом), а также в семенах чиа и грецких орехах.

Концентрация омега-3 в рыбе значительно варьирует. Большое количество омега-3 жирных кислот (EPA 20:5n3, DHA 22:6n3) содержит жирная рыба северных морей: лосось, скумбрия, тунец, сельдь и сардины. Рыба с низким содержанием жира (окунь, тилапия и треска), а также моллюски содержат эти кислоты в меньшем количестве. Источником омега-3 могут быть морские водоросли.

В говядине омега-3 жирных кислот мало.

С какой целью определяют омега-3 ненасыщенные жирные кислоты в крови?

Тест не входит в рутинно рекомендуемые лабораторные исследования, однако его можно использовать в дополнительных исследованиях для оценки сердечно-сосудистых рисков или в контроле достижения целей проводимой терапии.

Что может повлиять на результат исследования

Характер питания, диета, прием пищевых добавок может оказывать влияние на результат.

Литература

1. Кытикова О. Ю. и др. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в коррекции дислипидемии и снижении остаточного риска сердечно-сосудистых заболеваний //Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – 2023. – №. 87. – С. 124-137.
2. Плотникова Е. Ю., Синькова М. Н., Исаков Л. К. Роль омега-3 ненасыщенных кислот в профилактике и лечении различных заболеваний //Лечащий врач. – 2018. – №. 8. – С. 56.
3. Abdelhamid A. S. et al. Omega‐3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease //Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2020. – №. 3.
4. Mach F. et al. 2019 Рекомендации ESC/EAS по лечению дислипидемий: модификация липидов для снижения сердечно-сосудистого риска //Российский кардиологический журнал. – 2020. – Т. 25. – №. 5. – С. 3826.
5. Omega-3 Fatty Acids. Fact Sheet for Health Professionals. National Institutes of Health (NIH), Office of Dietary Supplements (ODS).
6. Shahidi F., Ambigaipalan P. Omega-3 polyunsaturated fatty acids and their health benefits //Annual review of food science and technology. – 2018. – Т. 9. – №. 1. – С. 345-381.

Правила подготовки к исследованию

Следовать указаниям лечащего врача.

Литература

1. Кытикова О. Ю. и др. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в коррекции дислипидемии и снижении остаточного риска сердечно-сосудистых заболеваний //Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – 2023. – №. 87. – С. 124-137.
2. Плотникова Е. Ю., Синькова М. Н., Исаков Л. К. Роль омега-3 ненасыщенных кислот в профилактике и лечении различных заболеваний //Лечащий врач. – 2018. – №. 8. – С. 56.
3. Abdelhamid A. S. et al. Omega‐3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease //Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2020. – №. 3.
4. Mach F. et al. 2019 Рекомендации ESC/EAS по лечению дислипидемий: модификация липидов для снижения сердечно-сосудистого риска //Российский кардиологический журнал. – 2020. – Т. 25. – №. 5. – С. 3826.
5. Omega-3 Fatty Acids. Fact Sheet for Health Professionals. National Institutes of Health (NIH), Office of Dietary Supplements (ODS).
6. Shahidi F., Ambigaipalan P. Omega-3 polyunsaturated fatty acids and their health benefits //Annual review of food science and technology. – 2018. – Т. 9. – №. 1. – С. 345-381.

В каких случаях проводят комплексный анализ на омега-3 ненасыщенные жирные кислоты:

• в качестве дополнительного исследования для оценки сердечно-сосудистых рисков у людей группы повышенного риска, особенно при гипертриглицеридемии.

Литература

1. Кытикова О. Ю. и др. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в коррекции дислипидемии и снижении остаточного риска сердечно-сосудистых заболеваний //Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – 2023. – №. 87. – С. 124-137.
2. Плотникова Е. Ю., Синькова М. Н., Исаков Л. К. Роль омега-3 ненасыщенных кислот в профилактике и лечении различных заболеваний //Лечащий врач. – 2018. – №. 8. – С. 56.
3. Abdelhamid A. S. et al. Omega‐3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease //Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2020. – №. 3.
4. Mach F. et al. 2019 Рекомендации ESC/EAS по лечению дислипидемий: модификация липидов для снижения сердечно-сосудистого риска //Российский кардиологический журнал. – 2020. – Т. 25. – №. 5. – С. 3826.
5. Omega-3 Fatty Acids. Fact Sheet for Health Professionals. National Institutes of Health (NIH), Office of Dietary Supplements (ODS).
6. Shahidi F., Ambigaipalan P. Omega-3 polyunsaturated fatty acids and their health benefits //Annual review of food science and technology. – 2018. – Т. 9. – №. 1. – С. 345-381.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: % (от общего количества жирных кислот).

Референсные значения:

Альфа-линоленовая кислота (ALA 18:3n3): 0.1 - 0.78%.

Эйкозапентаеновая кислота (EPA 20:5n3): 0.19-3.19%.

Докозапентаеновая кислота (DPA 22:5n3): 1.61-4.17%.

Докозагексаеновая кислота (DHA 22:6n3): 1.87-8.3%.

Омега-3 индекс: интерпретация при оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ):

<= 4.0% – высокий риск ССЗ;

4.1-7.9 % – средний риск ССЗ;

>= 8.0 % – низкий риск ССЗ.

Интерпретация результатов комплексного исследования на омега-3 ненасыщенные жирные кислоты

Более высокий уровень EPA связан с более низким риском сердечно-сосудистых осложнений.

Повышение общего уровня EPA и DHA приводит к снижению уровня триглицеридов.

Пациенты с высокими (в сравнении с низкими) общими уровнями EPA, DHA, DPA в крови подвержены меньшему риску внезапной сердечной смерти.

Литература

1. Кытикова О. Ю. и др. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в коррекции дислипидемии и снижении остаточного риска сердечно-сосудистых заболеваний //Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – 2023. – №. 87. – С. 124-137.
2. Плотникова Е. Ю., Синькова М. Н., Исаков Л. К. Роль омега-3 ненасыщенных кислот в профилактике и лечении различных заболеваний //Лечащий врач. – 2018. – №. 8. – С. 56.
3. Abdelhamid A. S. et al. Omega‐3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease //Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2020. – №. 3.
4. Mach F. et al. 2019 Рекомендации ESC/EAS по лечению дислипидемий: модификация липидов для снижения сердечно-сосудистого риска //Российский кардиологический журнал. – 2020. – Т. 25. – №. 5. – С. 3826.
5. Omega-3 Fatty Acids. Fact Sheet for Health Professionals. National Institutes of Health (NIH), Office of Dietary Supplements (ODS).
6. Shahidi F., Ambigaipalan P. Omega-3 polyunsaturated fatty acids and their health benefits //Annual review of food science and technology. – 2018. – Т. 9. – №. 1. – С. 345-381.